糖尿病合并念球菌外阴阴道炎的护理.docVIP

精品论文 参考文献 糖尿病合并念球菌外阴阴道炎的护理 刘义（广东省第二人民医院 510317） 【摘要】目的 探讨糖尿病合并念球菌外阴阴道炎的有效护理措施。方法　选取我院自2008年7月～2010年2月收治的糖尿病合并念球菌外阴阴道炎患者113例在治疗期间采取针对性的护理措施，有效配合治疗。结果　经过一周护理后，痊愈86例（其中初发56例，复发30例），显效15例（初发7例，复发8例），有效7例（初发2例，复发5例），无效5例（全为复发），总有效率95.6%。结论　有效的护理措施能够促进糖尿病合并念球菌外阴阴道炎的痊愈，降低复发率。 【关键词】糖尿病 念球菌 护理措施 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）01-0234-01 糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱疾病，是一种很难治愈的慢性疾病。由于患者的身体免疫机能下降，很容易引起一些并发症，念球菌外阴阴道炎是其女性患者常见的并发症，并且常反复发作[1]，给患者的身心健康造成严重伤害，影响患者的生存质量。我院对临床糖尿病合并念球菌外阴阴道炎患者采取针对性的护理措施，取得了良好的效果，现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院自2008年7月～2011年2月收治的113例糖尿病合并念球菌外阴阴道炎患者。以上患者经常规检查和实验室检查符合糖尿病合并念球菌外阴阴道炎的诊断标准。患者的年龄28-61岁，平均年龄44.1岁；病程1个月-10年。患者中初发念球菌外阴阴道炎65例，复发48例。治疗原则：所有患者用糖尿病治疗药物稳定血糖水平，在此基础上进行念球菌外阴阴道炎的对症治疗，3%碳酸氢钠洗阴、口服伊曲康唑胶囊及外用达克宁栓剂、制霉菌素等等。 1.2 护理方法 1.2.1 常规护理 （1）做好入院宣教，使患者对疾病有正确的认识，了解医院的正常治疗程序及住院期间的注意事项。（2）严格控制饮食，积极控制血糖，使其接近正常水平，在此基础上配合患者做好患者卫生护理，包括外阴清洗消毒、避免外阴的刺激、摩擦。（3）治疗期间禁止性生活，双方念球菌感染的要同时治疗。 1.2.2 用药护理 （1）按医嘱控制好患者的用药时间、剂量、方法。（2）阴道清洗或外用药一定按疗程持续进行。用药浓度要保证。（3）根据患者的病史控制或是停止抗生素的使用。 1.2.3 健康教育及心理指导 糖尿病患者饱受病痛的折磨，心理上有抑郁、失落、恐惧的情绪，身体上消瘦，营养不良，而念球菌外阴阴道炎引起的阴道奇痒、坐卧不安患者又常常难以启齿，给疾病的治疗造成了极大的障碍，因此对患者进行健康教育和心理指导是十分必要的。（1）把患者当作自己的亲人，进行沟通、谈心，拉近与患者的距离，取得患者的信任，让患者学会自我调护，保持乐观的心态，建立患者战胜疾病的信心，争取患者的配合。（2）嘱患者严格控制饮食，减少糖摄入量，增加蛋白质、维生素、微量元素的摄入量，保证身体有足够的营养。（3）患者要进行一些适当的有氧运动，如散步，打太极拳等。 1.2.4 护理效果评价标准 痊愈：体征及症状消失，念球菌镜检和培养为阴性。显效：症状、体征明显减轻，念球菌镜检均为阴性。有效：症状、体征减轻，念球菌镜检和培养1项阴性，1项阳性。无效：症状体征无变化或加重，念球菌镜检和培养均为阳性。 2 结果 经过一周护理后，患者的治疗效果良好，具体护理效果比较见表1 表1 一周后患者的护理效果n(%)] 患者例数 痊愈（%） 显效（%） 有效（%） 无效（%） 总有效率（%） n=113 86（76.1） 15（13.3） 7（6.2） 5（4.4） 95.6% 由表1可以看出，无效占4.4%，总有效率95.6%，痊愈+显效占89.4%，收到良好的护理效果。 3 讨论 念球菌外阴阴道炎主要由白色念球菌引起，念球菌存在于肠道、阴道粘膜、口腔但不引起此症，当阴道内的糖原增加，酸度增加念球菌就会适时繁殖，所以此病多见于糖尿病患者。患者常表现为：外阴奇痒、坐立不安，同时还会伴有尿频、尿痛、性交痛，白带呈豆渣样或干酪样。 常