结肠癌螺旋CT与超声诊断结果的对比研究及分析.docVIP

精品论文 参考文献 结肠癌螺旋CT与超声诊断结果的对比研究及分析 （淄博市淄川区中医院放射科 山东淄博 255100） 【摘要】目的：研究并且总结结肠癌使用螺旋CT和超声诊断结果的对比和联合应用分析，为临床提高结肠癌确诊率提供可参考依据。方法：抽取我院消化科2012年2月～2015年2月收治结肠癌患者68例为本次研究对象。调取所有研究对象完整临床治疗，比较螺旋CT和超声检查诊断结果。结果：病理诊断：68例患者均为结肠癌，淋巴结转移16例（23.53%）。超声诊断：与病理诊断符合率80.88%，淋巴转移9例（13.24%），螺旋CT联合超声诊断：与病理诊断符合率92.65%，淋巴转移15例（22.06%），符合率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT联合超声诊断提高结肠癌确诊率和癌变淋巴转移发生率。 【关键词】结肠癌；螺旋CT；超声；诊断 【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0005-02 随着人们生活水平的提高，食物来源和供应途径增加，人们日常生活中饮食习惯和食物搭配发生改变，导致消化道肿瘤发生率逐年增加[1]。结肠癌是消化道恶性肿瘤发病率较高疾病之一，发病隐匿且早期缺乏典型临床症状。影像学技术推广于疾病诊断，早期使用超声检测结肠癌具有一定确诊率，本文研究超声诊断联合螺旋CT诊断结肠癌的临床价值，现报道总结如下。 1.资料和方法 1.1 基本资料 抽取笔者所在医院消化科2012年2月～2015年2月收治结肠癌患者68例为研究对象。所有患者自愿参与研究，签署患者知情同意书。经院方和患者同意后，调取所有研究对象完整临床病历。研究对象中，男42例，女26例，年龄：35～82岁，平均年龄：51.3plusmn;3.9岁。患者就诊原因有：腹泻、贫血、急腹症、黏液便伴血。将研究对象临床治疗中超声检查结果、超声联合螺旋CT检查结果作为研究内容，进行比较。 1.2 方法 所有患者保持禁食禁水8～12h，全部接受超声检查和螺旋CT检查，两种检查方法时间间隔为10d。 超声检查：患者保持仰卧位、进行腹部结肠部位扫描，扫描频率3.5MHU。记录患者结肠异常区段，并做分析。 螺旋CT检查：检测前1h给患者口服泛影葡胺胶液300ml，扫描前5min再次给患者口服泛影葡胺胶液300ml。扫描频率4.5 MHz、扫描部位腹部结肠，对结肠进行多频率扫描，对局部异常部位进行放大，测量异常部位肠壁厚度和病灶范围。判断结肠可疑病灶位置、与周围组织关系。 1.3 观察指标 记录超声扫描诊断结果与病理分析结果符合率；记录螺旋CT联合超声扫描诊断结果与病理分析结果符合率。 1.4 统计学处理 本次实验研究为回顾性分析法，所得实验数据使用统计学分析软件SPSS22.0进行处理和计算，计数资料用百分比（%）记录，进行卡方检验。统计学软件计算结果为P＜0.05，表示比较组别间比较项目具有临床意义。 2.结果 2.1 不同检查方法诊断结肠癌结果统计 所有研究对象经腹部手术切除部分，送入医院病理室进行病理分析，由两名病理医师讨论得出：68例患者均为结肠癌，其中16例（23.53%）发生淋巴结转移。 超声诊断结果中与病理诊断符合55例，符合率80.88%，淋巴转移9例（13.24%），螺旋CT联合超声诊断结果中与病理诊断符合63例，符合率92.65%，淋巴转移15例（22.06%）。 螺旋CT联合超声诊断结果比单纯进行超声诊断结果更符合病理诊断，符合率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结果统计见表。 表 不同检查方法诊断结肠癌结果统计[n(%)] 组别 例数 与病理结果符合 与病理结果不符合 淋巴结转移情况 超声诊断结果 68 55（80.88） 13（19.12） 9（13.24） 螺旋CT联合超声诊断结果 68 63（92.65） 5（7.35） 15（22.06） chi;2 4.10 2.81 P 0.04 0.00 2.2 不同检查方法扫描结果 超声扫描结果：结肠肿块为肾样有23例（33.82%）、肿块不规则有10例（14.71%）、肿块条索样有8例（11.76%）、肿块回声低、内含不规则液化9例（13.24%）、肿块弧线形强回声5例（7.35%）。结肠伴有的肿块均有彩色血流图像。癌变腹腔内淋巴结转移9例。漏诊或误诊13例，诊断为阑尾肿块4例、肠梗阻4例，无法确诊5例。 螺旋CT扫描结果：结肠软组织肿块有49例（72.06%），其中，结肠肿