老年高血压的中医治疗的疗效观察短期疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压的中医治疗的疗效观察短期疗效分析 麦贻钦 　　（海南省昌江黎族自治县中医院中医内科 海南 昌江 572700） 　　【摘要】 目的：探讨老年高血压中医治疗疗效。方法：选取我院2014年2月～2014年11月收治104例老年高血压患者随机分为中医组和西医组，分别采用中医治疗和常规西医治疗，比较两组患者治疗1月后疗效。结果：治疗前两组患者血压水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后中医组收缩压、舒张压均低于西医组[（130.1plusmn;9.8）mmHg比（141.2plusmn;10.2）mmHg，（78.4plusmn;7.4）mmHg比（89.4plusmn;8.5）mmHg，P＜0.05]。中医组治疗效果显著于西医组[98.08%比82.69%，P＜0.05]。结论：中医辩证治疗老年高血压具有显著疗效。 　　【关键词】 老年；高血压；中医；疗效 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0229-02 　　随着生活水平提高和我国人口老年化到来，高血压发病率呈逐年上升趋势，为临床最常见慢性疾病之一。高血压随着病情发展可引起冠心病、心肌梗死、肾病、脑血管疾病，具有较高致残、致死率，成为危及人们健康公共卫生问题[1]。有效控制血压为避免或延缓并发症发生最有效方法，为探究中医在老年高血压患者中治疗效果，笔者研究如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年2月～2014年11月收治104例老年高血压患者为研究对象，根据患者入院奇偶顺序随机分为中医组和西医组，每组52例。中医组中男32例，女20例；年龄60～81岁，平均（69.2plusmn;4.2）岁；病程1～29年，平均（10.4plusmn;2.3）年。西医组中男31例，女21例；年龄60～82岁，平均（69.4plusmn;4.3）岁；病程1～28年，平均（10.5plusmn;2.6）年。中医组患者性别构成比、年龄及病程与西医组比较差异无统计学意义（P＞0.05），分组具有比较性。两组患者均自愿参加本次研究，并签署知情同意书。 　　1.2 方法 　　西医组采用常规西医治疗。根据患者血压类型，选择适合降压药和剂量，包括厄贝沙坦、硝苯地平、呋塞米、美托洛尔等。中医组采用中医辩证治疗：（1）肝阳上亢型：表现为头晕眼花、面部潮红、耳鸣项强、急躁易怒、舌苔黄、舌质红、脉弦，以滋养肝肺、平肝潜阳为主。药物组成：天麻6g，黄芩、胆草、山栀各9g，钩藤、川藤各12g，夏枯草、生牡蛎、桑寄生各15g，石决明20g。（2）阴虚阳亢型：表现为脉弦细数、头晕脑胀、舌质红、腰酸背痛、口干舌燥、手足心热，以柔肝息风、补肾益阳为主。药物组成：枸杞子、蓃肉、龟板胶、女贞子、早莲草、怀膝、杭白菊各9g，山药12g，熟地、珍珠母各15g。（3）痰浊上扰型：表现为肢体游走疼痛、头重如蒙、胸闷多寐、苔白腻，以调达肝气、益气化痰为主。药物组成：胆星、僵蚕、天麻各6g，陈皮、杭白菊各12g，半夏、白术、茯苓各15g，黄芪20g。（4）气阴两虚型：表现为头晕、时轻时重、肢倦无力、面色苍白、脉细弱、心悸失眠，以益气活血为主。药物组成：党参、丹参、当归各6g，龙眼肉、早莲草各9g，谷麦芽12g，酸枣仁15g。以上药物均为水煎服，1剂/d，两组患者均连续治疗1月。比较两组患者治疗前后血压水平及疗效。 　　1.3 观察指标 　　（1）血压：于治疗前后清晨停药，在安静状态下采用袖带式血压计连续3次测量血压，间隔2min，取平均值。（2）疗效评定：显效：舒张压下降＞20mmHg，血压恢复到正常水平；有效：舒张压下降10～19mmHg或恢复正常范围；无效：血压未达到上述标准[2]。 　　1.4 统计学方法 　　本研究数据采用SPSS19.0软件包分析，血压采用x-plusmn;s表示并用t检验，疗效采用率表示并用chi;2检验，检验标准alpha;=0.05，P＜alpha;则具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组患者治疗前后血压水平比较 　　治疗前两组患者血压水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后中医组收缩压、舒张压均低于西医组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者治疗前后血压水平比较（mmHg，x-plusmn;s） 　　组别 例数 收缩压 舒张压 　　 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 　　中医组 52 153.6plusmn;12.1 130.1plusmn;9.8 96.4plusmn;8.9 78.4plusmn;7.4 　　西医组 52 153.9pl