老年高血压的预防与护理.docVIP

精品论文 参考文献 老年高血压的预防与护理 韦莲丝　（河池市人民医院　广西河池　547000） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）23-0273-02 【摘要】目的　探讨老年高血压的预防及护理措施。方法　根据老年高血压患者的不同病因及特点进行针对性的预防及护理。结果　掌握了老年高血压患者的不同病因及特点，主动与患者交流沟通，积极配合治疗及预防护理措施，提高生活质量。结论　通过对老年高血压患者的不同特点进行分析，采取科学预防及护理方法，有效地控制高血压症状，提高生活质量。 【关键词】老年　高血压　预防及护理 老年性高血压是指年龄在60岁以上的老年人，在未服药物的情况下，连续3次非同日测量，收缩压（SBP）ge;140mmHg和（或）舒张压（DBP）ge;90mmHg称为老年性高血压。该病分2型:（1）单纯收缩期高血压SBPge;140mmHg，DBPlt;90mmHg;（2）混合性高血压SBPge;140mmHg，DBPge;90mmHg。混合性高血压，约占老年性高血压的一半，这类高血压对心血管病的危险性更大。高血压在老年人中的发病率很高，约占老年人的40%～45%，是导致老年人充血性心力衰竭、脑中风、冠心病、肾功能衰竭等疾病的主要原因，严重影响老年人的健康长寿及生活质量。因此，对老年高血压的预防与护理极为重要。 1　老年高血压的特点 1.1收缩压增高，脉压增大 老年高血压以收缩压升高为主，舒张压升高较少或正常，导致脉压差大。这是动脉硬化所致，故对心脑血管的危害更大，易发生心衰和脑中风。 　　1.2血压波动大 老年高血压患者在24h之内波动较大，特别是收缩压。所以，老年人用降压药治疗期间，应定期测量血压，每天至少常规测量2次血压，随时调整用药剂量。 　　 1.3易发生体位性低血压 测量患者平卧10min血压和站立3min后血压，站立后血压值低于平卧位，收缩压相差gt;20mmHg和(或)舒张压相差gt;l0mrnHg，诊断为体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩，站立不稳，视力模糊，软弱无力等，严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高，并随年龄、神经功能障???、代谢紊乱的增加而增多。1／3老年高血压患者可能发生体位性低血压。 　　 1.4合并症及并发症多 老年高血压并发症多且严重，包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球入球动脉硬化，肾小球纤维化、萎缩，最终导致肾功能衰竭。故应当给予关注。 2　老年高血压防治 2.1 提高警惕，高度重视，经常测量血压。一旦血压升高，应在医生指导下正规治疗，不可轻信广告宣传和所谓的偏方验方。 　　 2.2早期或轻中度病人，先坚持非药物疗法，如生活规律、劳逸结合、充足睡眠、戒烟限酒以及低盐、低脂、低热量饮食和有氧代谢运动等。 　　 2.3 坚持适合老年人的药物治疗 一定要在医生指导下，选择合适的药物、适当的剂量以及必要的联合药物治疗。贵在坚持，规律用药，科学用药，严遵医嘱。 2.4定期去医院复查 除观察血压水平外，还应进行血脂、血糖、血液黏度、心电图、眼底等检查，以了解心脑肾等器官受损程度。 2.5保持心情舒畅 人在情绪波动，出现大喜或大悲时，交感神经就会兴奋，使心跳加速，外周血管阻力增加，舒张压明显上升，如此反复多次血压升高，便会引起高血压病。因此，老年人遇事要冷静，要会克制自己，学会释放心中不快的方法，如多与家人、老朋友交谈，说出自己的想法和要求；或去做别的事情，分散注意力，从而使怒气怨言得到化解。 2.6合理饮食，避免肥胖 老年人的饮食应以补充足够的营养，又不致肥胖为原则，因为肥胖会引起血压升高，增加心脑血管疾患的发病率。平日要注意避免过量进食，以清淡为主，尽量少吃或不吃肥甜食物。对肥胖老年人，要坚持节制饮食及参加体育锻炼，不可盲目服用减肥药，以免引起副作用。 2.7参加体育运动 适当的参加体育运动，能舒筋活络、畅通气血，对预防高血压病有一定的作用。可根据自身的情况及周围环境的状况，选择快步走、慢跑、打太极拳等。做每一项运动，都要注意运动量，循序渐进，持之以恒，方能见效。 2.8常听音乐 优美的音乐，能使人心情舒畅、大脑放松，从而避免因过度紧张而使血压升高，预防发生高血压病。 3　老年高血压护理 3.1保证合理的休息及睡眠，避免劳累 适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行