肠镜检查前肠道清洁观察分析及护理.docVIP

精品论文 参考文献 肠镜检查前肠道清洁观察分析及护理 包洹源 （曲靖市第一人民医院消化内镜中心 655600） 【 摘要】 目的：观察分析护理干预和不同时间段服用复方聚乙二醇电解质散在肠镜检查前肠道准备的清洁效果。方法：随机抽样我内镜中心200例患者分为A、B、C三组，针对不同时间段干预指导口服恒康正清进行肠镜检前肠道清洁准备,观察其服药后肠道清洁程度和耐受程度情况。结果：C组在服用复方聚乙二醇电解质散有很显著的肠道清洁效果，并且患者耐受性较好。结论：复方聚乙二醇电解质对肠道有良好的清洁效果，此外不同时段服用复方聚乙二醇电解质散，肠道的清洁度和患者的耐受度有显著影响。 【关键词】 复方聚乙二醇电解质散；肠道清洁；护理 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0150-02 肠镜手术中肠道的清洁直接会影响肠道黏膜的观察，肠镜检查的误诊或漏诊的主要原因就是肠道清洁度不同效果造成的。肠道准备是肠镜检查的重要环节，会直接影响肠镜手术中的观察，决定肠镜检查的成功与否，是给医生诊断提供更为准确的凭据。复方聚乙二醇电解质散可起到固定肠道内的水分子，增加粪便的含水量，降低粪水的渗透压力，还会促进肠蠕动，起到肠道清洁的目的[1]。本文采用三组数据分不同时间段护理干预患者服用复方聚乙二醇电解质散对比观察分析其对肠道的清洁度，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院消化内镜中心开展了电子肠镜检查和肠镜护理治疗，这次是收集我消化内镜中心在2015年1月-2015年6月进行电子肠镜检查的200名患者，所有患者均无结肠镜检查禁忌证，且检查时采用相同型号的电子肠镜设备，然后以随机的方式分为A、B、C三组。A组60例，其中男30例，女30例；患者年龄最大60岁，最小21岁，平均(50.0plusmn;12. 1)岁；B组70例，其中男35例，女35例；患者年龄最大58岁，最小25岁，平均(60.8plusmn;2.6)岁；C组70例，其中男35例，女35例；患者年龄最大65岁，最小20岁，平均(57.4plusmn;4.1)岁；三组患者的年龄、性别等基本情况，统计比较没有存在很大的差异，差异无显著性。 1.2 方法 医护人员指导干预三组患者在术前分三个不同时间段服用复方聚乙二醇电解质散(恒康正清，江西恒康药业有限公司生产，国药准字每袋由A、B、C各1包组成，A包含氯化钾0.74g、碳酸氢钠1.68g；B包含氯化钠1.46g、硫酸钠5.68g；C包含聚乙二醇60g)，从而观察分析清洁效果。A组，凌晨四点到凌晨六点喝4盒药，具体是一盒药物溶对750ml的水，搅拌均匀后服用；B组，晚上21点到23点喝4盒药，具体是一盒药物溶对750ml的水，搅拌均匀后服用；C组，晚上21点到22点喝两盒，具体是一盒溶对1000ml的水，在第二天早上六点到六点三十分喝一盒，溶对1000mL的水。 1.3 分析指标 肠道清洁度分级标准，其中Ⅰ级是指无固体排泄物存留，视野清晰，可见少量清亮液体，不妨碍观察；Ⅱ级是指无固体排泄物，有少量残渣，视野清晰，不妨碍观察；Ⅲ级是指有粪便及污浊液体，经过冲洗后还能进行满意观察。患者耐受度的标准是：Ⅰ度是指完全可以耐受，愿意接受第2次检查；Ⅱ度是指饥饿感及大便次数多，仍可以接受；Ⅲ度是指无法耐受，拒绝再次进行此类检查[2]。 1.4 统计学处理 采用SPSS16.0软件进行数据处理分析，采用(Xplusmn;S)表示计数资料，利用X2检验，Plt;0.05表示三组差异之间对比存在统计学意义。 2 护理方法 2.1 饮食护理 在做检查或肠镜手术前2d最好是干预指导患者进食易消化的食物，比如粥、麦片、面、肉汤等，不能吃纤维素较高的食物，这样可以更好的清洁肠道，也保障了患者体内有足够的能量供给，可以避免肠道准备造成的营养缺失，减少患者出汗、低血糖、心悸等一些并发症的发生，提高在肠镜检查中患者的耐受性。 2.2 心理护理 在肠道清洁准备和肠镜手术前，对不同的病人进行心理护理是很有必要的。护理人员需向患者解释肠道准备的必要性，告知用药方法及用药后的注意事项，让患者先有个充分的思想准备，释放心理压力，可以更好的配合护理工作。 2.3 用药护理 护理人员应观察患者用药后的基本情况并及时做好记录。一般来说，患者用药后可能会出现恶心呕吐、饱胀感等不良反应。所以，用药后需仔细观察患者是否出现上述不良反应。若患者感到腹胀，在此情况下，应适当控制喝水速度，