肺癌患者应用临终关怀护理对生活质量的影响研究.docVIP

精品论文 参考文献 肺癌患者应用临终关怀护理对生活质量的影响研究 （湖北省荆门市第一人民医院肿瘤二病区 湖北荆门 448000） 　　【摘要】目的：研究肺癌患者应用临终关怀护理对其生活质量的影响。方法：选取我院2014年9月到2015年9月期间收治的肺癌患者共60例，将其随机均分为对照组和试验组，对照组采用常规护理方式，试验组采取临终关怀护理方式，对两组患者护理前后心理状况、生活质量和患者及其家属的护理满意度进行比较。结果：试验组护理后焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）；患者生活质量评分明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者及其家属护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：肺癌患者应用临终关怀护理能够有效提升其生活质量，改善患者心理状态，并提升患者及其家属满意度，具有很高临床推广价值。 　　【关键词】肺癌患者；临终关怀护理；生活质量；影响 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）15-0162-02 　　肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率很高，是现代社会对们健康威胁最大的癌症之一[1]。肺癌的发病原因目前尚不清楚，但是其发病与长期吸烟有十分密切的关系。肺癌的临床表现十分复杂，肺癌患者症状和体征的轻重程度及出现的早晚，都与肿瘤的部位和病理类型有很大关系，并且并发症的发生情况也受到其影响[2]。肺癌患者早期症状相对较轻，甚至不会有任何不适感。中央型肺癌患者出现症状的时间较早，并且症状相对较重。周围型肺癌患者出现症状的时间相对较晚并且较轻，甚至有的患者不会有明显的症状，经常是在体检的时候才发现[3]。本研究对肺癌患者应用临终关怀护理对其生活质量的影响，报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2014年9月到2015年9月期间收治的肺癌患者共60例，将其随机均分为对照组和试验组。对照组患者中男性患者21例，女性患者9例，年龄在45～72岁，平均年龄（52.65plusmn;3.84）岁，病程在2～5年，平均病程（3.65plusmn;1.25）年。试验组患者中男性患者18例，女性患者12例，年龄在48～73岁，平均年龄（53.14plusmn;2.96）岁，病程在2～6年，平均病程（3.96plusmn;1.43）年。两组患者在性别、年龄和病程等基本资料上无显著差异（P＞0.05）具有可比性。所有患者均处于肺癌晚期，并且病情相对严重。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组 对照组采用常规护理方式，即对患者的各项生命体征进行监测，为患者搭配合理饮食，并协助督促患者按时服药等。 　　1.2.2试验组 试验组患者采用临终关怀护理方式，其主要方法为：①疼痛护理。晚期肺癌患者一般会伴有不同程度的疼痛，导致其在治疗过程中承受巨大痛苦。所以在开展临终关怀护理的过程中，要对患者的疼痛程度进行合理评估，并根据实际情况采取合理的镇痛方式。其中使用药物镇痛的患者应该按照三阶梯止痛原则，严格按照医嘱服药，并对药物的量进行严格控制。同时，护理过程中要不断给予患者心理暗示，分散其注意力，并且结合针灸和冷热敷等方式为患者减轻疼痛。 另外，患者治疗期间还要尽量避免对患者进行侵入性检查，减少此类检查给患者带来的痛苦。护理人员在开展护理工作的时候要保持动作轻柔，随之关注患者的反应，尽量减少护理中对患者造成的伤害。②心理护理。晚期肺癌患者一般会存在焦虑和抑郁情绪，并且有不同程度的恐惧和绝望心理，而这样的心理状态不仅会影响其正常生活，还会对其治疗效果产生很大影响。因此，在实施临终关怀护理的过程中，还需要对患者的心理状态进行全面了解，让患者保持良好的心理状态，从而提升其生活质量。护理人员在开展工作的时候要积极主动地与患者进行沟通交流，了解患者内心的真实想法以及各种需求，有针对性地开展心理护理工作，尽可能满足患者提出的合理要求，从而提升其依从性、对于能够接收病情现状的患者，要尽量让其了解详细的治疗方案，让其能够有更好地心理准备，并感受到医护人员对其的尊重和关心。另外，要与患者家属保持良好的沟通交流，让其能够在患者治疗期间为患者提供更多关心，帮助患者建立良好生活的信心。 　　1.3 观察指标 　　使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者的心理状况进行全面评估，评分越高的患者心理状态越差。同时对患者生活质量进行评定，分值越高代表患者生活质量越高。另外，以非常满意、基本满意和不满意为标准对患者及其家属的满意度进行调查了解，以非常满意与基本满意为满意，