肺结核患者的家庭护理 陈玉琼.docVIP

精品论文 参考文献 肺结核患者的家庭护理 陈玉琼 陈玉琼 ( 云南省昆明市第三人民医院 云南昆明 6 5 0 0 4 1 ) 【摘要】目的 探讨肺结核患者出院后督导治疗过程中的家庭护理模式。方法 对300例确诊肺结核出院病患者通过电话、随访方式实施家庭护理。结果 经过6个月的家庭护理治疗后取得了满意疗效。结论 在肺结核患者的治疗过程中家庭护理起到很重要的作用，大多数肺结核患者可以根据制定的抗结核方案在家中达到治愈。 【关键词】肺结核 家庭 护理 家庭护理是运用护理程序对整个家庭及其亚系统中处于不同健康水平的成员提供专业性护理服务，以促进家庭系统及其成员达到最佳的健康水平[1]。肺结核是一种慢性消耗性传染病，严重威胁着人们的健康，随着医疗费用过快增长，生活质量不高的问题日显突出，要想达到提高患者的生活质量、防止肺结核病传播、治愈疾病的目的，单纯依靠住院的治疗和护理远远不够。对2010年10月-2011年4月确诊肺结核出院患者300例，通过电话、随访方式实施了家庭护理，取得了满意效果，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选择2010年10月-2011年4月期间经本院确诊的肺结核出院患者300例。其中男性186例，女性114例。年龄最大的为83岁，年龄最小的为6岁，高中及高中文化以上程度134例，初中及初中以下文化程度166例。 1.2 方法 建立患者的家庭护理档案，为每位患者确定责任护士。在患者出院前有计划、有目的向病人及其家属逐步介绍与本病有关知识，使患者本人及其家属基本掌握抗结核药的用药方法、家庭消毒隔离及饮食护理等相关知识。每1-2周采用电话或随访方式对患者提供认、知、行改变所需的知识、技能的指导，为期六个月。 2 结果 300例患者对家庭护理服务选择。 表1 300例患者家庭护理服务选择 3 讨论 3.1 家庭护理对肺结核病防治有显著的效果 肺结核是一种通过呼吸道传传播的疾病，治疗本病由于用药时间较长、抗结核药物不良反应大、痊愈较慢，患者如果全程在医院里治疗和护理，会给家庭和社会带来沉重的经济负担，在临床上有很大一部分患者因为家庭经济困难没能坚持用药，导致治疗失败和耐药产生[2]。据文献报道一例开放性肺结核患者如果不治愈，每年可以传染10人到15人，只有治愈肺结核患者才能做到消灭传染源[3]。如何为这些患者提供有效的治疗和护理是护理工作面临的一项重要任务。通过家庭护理肺结核患者在家中就可以及时获得在服药、治疗、饮食、休息与活动等方面的专业指导和帮助，同时在家属的监督下完成规律全程用药，减少了复治、难治病例的发生，大大减轻了家庭医疗费用负担，为患者的全程化疗提供了经济保障。通过讲解肺结核病知识使患者和家庭成员掌握了消毒隔离知识，能正确处理痰液，从而控制了传染源，对肺结核病的防治起到重要作用。 3.2 家庭护理有利于消除肺结核患者的不良心理因素，使其保持良好的精神状态，对配合全程治疗起着重要作用 肺结核患者都有心理压力，因为担心自己病情恶化，害怕传染给周围的人，被人歧视疏远，患者多表现为焦虑，烦躁、恐慌自卑[4]。家庭是个体社会化的第一场所，人的大部分时间是在家庭中度过的，通过家庭护理患者可充分利用社会支持力量，在心理、情感和照护等方面得到更多的支持，为患者创造一个温馨轻松的家庭氛围和良好的治疗环境，从而消除不良的心理因素，让患者能拥有个人的自由选择与尊严，有利于保持乐观积极的心理，建立战胜疾病的信心，对完成治疗起着决定性的作用。 3.3 家庭护理对改善肺结核患者生活质量有明显效果 开展家庭护理把治疗、健康教育和康复服务送到家里，可使患者在护士和家人的帮助下在家中学习自我护理的知识和技能，有利于改变不良的生活方式和习惯[5]。肺结核病是一种慢性消耗性疾病，补充营养很重要，患者在家里饮食起居相对方便能保证营养供给，利于提高机体抗病能力及机体修复能力。轻症病人在坚持化学治疗的同时，可以适当参加力所能及的家庭劳动和社会活动，有利于患者适应社会环境，消除自卑心理。让患者在家里接受治疗和护理，还可避免家属奔波，减少了患者的精神负担和家庭财力与人力的消耗，可以明显提高患者的生活满意度。 参考文献 [1]赵国琴.城镇社区老年人家庭护理研究.护理学杂志，2006,21（3）：62. [2]钱枫.加强健康教育对结核病人规律治疗的作用［J］健康教育1994,2:20. [3]杨红，王宏，江洋.结核病健康教育相关因素研究进展［J］.中国社会医学杂志，2006，23（3）：140.