肿瘤医院日间病房开展健康宣教的重要性.docVIP

精品论文 参考文献 肿瘤医院日间病房开展健康宣教的重要性 辽宁省肿瘤医院日间病房 摘要：我院于2014年12月成立了日间病房，日间病房相对于普通病房有其特殊性，有目的、有计划的对患者及家属进行健康宣教显得尤为重要。本文就心理护理、疾病相关知识宣教、输液指导、饮食与休息、院外紧急情况指导、延续护理六个方面阐述了日间病房健康宣教的内容和重要性，以便为患者提供更加优质的护理服务。 关键词：日间病房；肿瘤患者：健康宣教 由于受环境污染、不良生活方式等因素影响，近年来肿瘤发病率呈逐年上升趋势，化疗在恶性肿瘤治疗的不同阶段都显得尤为重要。患者在确诊后，更迫切的希望在有限的生命中能有更多的时间陪伴家人。而且在治疗及康复过程中，家庭成员的支持往往是患者战胜疾病的重要精神源泉与动力。在医疗资源相对不足的今天，三甲医院住院难问题日益突出，原有的住院治疗模式已不能满足患者的需求[1]。为了探索肿瘤治疗的新模式，使患者可以有更多的时间与家人相处，也为国家节省医保开支，为患者减轻经济负担，我院于2014年12月成立了日间病房，即患者每日在医院完成治疗后，夜间回家休息。这样的治疗方式使患者离院后的主要照顾者成为患者家属，因此对患者和家属的健康宣教就变得尤为重要。 一、 心理护理 谈“癌”色变是大多数人面对恶性肿瘤的反应，由于癌症的高病死率以及治疗过程中经受的痛苦体验，会使癌症患者特别是新发生癌症的患者产生强烈的心理反应。肿瘤患者普遍存在着焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，故心理护理在恶性肿瘤发生、发展、治疗、康复的各个环节中都起到重要作用[2]。首先，接诊护士会面带微笑的主动与患者及家属亲切交谈，向其作自我介绍，同时介绍主治医生、医院环境、有关规章制度等情况，消除陌生环境给其带来的不良影响，以便建立良好的护患关系。接下来，责任护士会主动了解患者的疾病情况、用药、心理、生活习惯以及对自身疾病的认识程度等，用温暖、安慰、鼓励、关怀的语言，有针对性的与患者及家属进行沟通，为其增添信心和希望，解除心理负担。对于患者??家属提出的问题，护士会将自己掌握的专业知识和丰富的临床经验相结合，用一些通俗易懂的语言让其理解和接受，并取得他们的信任和配合。再针对病种特点，由责任护士制定标准的健康宣教计划。由于化疗中患者常常伴有烦躁、紧张等情绪，护士会鼓励患者坚持化疗，保持积极的心态。其次，家属是日间病房患者的主要照顾者，良好的家庭成员支持可以影响患者的行为，护士通过增加与患者亲友的沟通，做好家属知识宣教，使其帮助调动患者与疾病抗争的积极情绪，使患者可以得到更多的良性社会支持，提高了患者战胜疾病的信念。再次是同伴教育，同伴教育是一种同伴互助的健康教育方式，主要是在保护隐私的前提下采取患者间的互动和沟通模式对患者进行的健康教育。近年来，同伴教育在肿瘤化疗患者健康教育中也得到了应用[3]，护士针对相同诊断的患者，尽量安排相近的床位，筛选出一名对健康教育知识掌握较全面，性格开朗，善于表达，以及对自身疾病具备一定的了解程度，自愿传播健康知识，生存期相对较长的患者进行同伴教育，时间安排在患者输液期间。 二、 疾病相关知识宣教 由于大多数患者和家属缺乏医学知识，使其把癌症和化疗想的很神秘、很痛苦，害怕病变太晚，难以控制，担心治疗效果。入院后责任护士在与患者的沟通过程中，会根据患者及家属文化层次不同，理解能力不一，采用通俗易懂的语言，针对不同患者不同需求进行针对性的健康教育，以科学负责的态度向患者及家属介绍一些疾病相关知识，耐心详细解答患者提出的各种问题，向患者及家属宣传化疗的意义及化疗的近期和远期疗效，消除他们的恐惧心理，坚定对化疗的信心，使患者和家属能够积极主动参与到治疗和护理中来。另外，我们还在定期举办健康教育专题讲座，发放健康教育宣传册，在病室及病区内走廊中张贴有关海报、利用多媒体循环播放健康科普影视资料和舒缓音乐等，这样不仅激发了患者的学习热情，还能缓解输液过程中枯燥、紧张的氛围，使健康宣教达到最好的效果。 三、 输液指导 由于日间病房的患者流动性大，相对停留时间短，故对患者和家属宣教的“黄金时间”是在输液过程中[4]。 责任护士会详细了解患者的病情，根据患者的治疗方案给予个体化宣教，向患者及其家属耐心地讲解化疗的必要性和重要性，宣教化疗的有关知识，化疗的方法、不良反应以及不良反应的预防和处理，针对化疗副反应，责任护士在输液前会与患者和家属沟通，使其了解部分化疗药物的刺激性很大，比如发疱性化疗药物一旦外渗，轻者引起局部红肿疼痛，重者引起局部溃烂坏死。因此患者输液肢体要避免过度活动，如有疼痛或异常感觉时要立即通知护士，不可勉强忍受，以便给予及时处理。患者输注非发疱性化疗药物时护士会加强巡视，输注发疱性化疗药时，护士会一直在床