肿节风的临床应用概况.docVIP

精品论文 参考文献 肿节风的临床应用概况 王慧 （广州市红十字会医院 510220） 【摘要】 肿节风具有抗病毒、抗炎、镇痛、增加免疫等节作用，临床应用具有不良反应少、使用安全等特点，因此，其制剂在临床得到了广泛应用。木文综述了肿节风在治疗急性上呼吸道感染、治疗血小板减少、治疗消化系统疾病、治疗口腔疾患和治疗银屑病等的临床应用概况。 【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）07-0020-02 肿节风是金粟兰科植物草珊瑚，《中华人民共和国药典》2005年版规定,肿节风的原植物为金粟兰科(Chloranthaceae)草珊瑚属植物草珊瑚Sarcandra glabra(Thunb.)NaKai的干燥全草。肿节风具有抗菌作用、抗炎、抗肿瘤作用,临床用于治疗肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎、风湿痹痛、跌扑损伤、扁桃腺炎、胃肠炎、口腔炎以及外伤感染等效果显著[1]，用于治疗肿瘤也取得了较好的疗效，肿节风对急性白血病亦有一定治疗效果。现从抗肿瘤、抗炎、治疗急性上呼吸道感染、治疗血小板减少、治疗消化系统疾病、治疗口腔疾病和银屑病等方面综述肿节风的临床应用进展。 1.治疗急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染，由于病毒感染后，上呼吸道粘膜抵抗力降低，细菌乘虚而入，并发细菌感染。向下蔓延可引起支气管炎、肺炎，故宜早期给予有效治疗。为了控制细菌性呼吸道感染，临床上治疗上呼吸道感染一般都加用一些抗生素。肿节风其药理作用有抗病毒作用，对流感病毒A、京科168（H3N2）有抑制作用。有广谱抗菌、镇痛消炎、增强免疫、抗疲劳、止咳、平喘、祛痰、抗溃疡等作用[3]。有关研究表明:肿节风与洁霉素联合使用，未发现拮抗作用，也无不良反应，大多病例使用1-2日后即可使体温恢复正常，症状改善明泉，未见1例发生严重并发症，肿节风与洁霉素治疗上呼吸道感染，在缩短疗程，解除临床症状方面效果明显优于对照组[4]。 2.治疗血小板减少 免疫性血小板减少症患者大多存在乏力、饮食降低和出血等现象，免疫性血小板减少症家兔的状况与临床症状相似，这是由于血小板表面相关抗体(PA IgG)的存在而导致血小板破坏增多，从而血小板减少，且(PA IgG)水平与血小板数量明显相关[5]。肿节风60%醇提物能十分显著地缩短小鼠断尾出血时间及凝血时间，加强血小板的收缩功能，对正常血小板数量无明泉影响，但它对阿糖胞甘引起的血小板及自细胞下降有显著的抑制作用。 王迎春将初治ITP患者24例随机分为对照组和小剂量糖皮质激素+肿节风治疗组,复治ITP患者共16例。治疗方案按强的松0.25mg/kg+肿节风1.5g/d。结果:小剂量强的松(0.25mg/kg)合并肿节风治疗初治ITP的有效率,与常规使用糖皮质激素治疗相比,无明显差别[4]。而对复治ITP患者治疗有效率达68.7%,而且无明显毒副作用。通过建立家兔免疫性血小板减少症模型，观察了由肿节风提取的浸膏制备的血康口服液的治疗作用，结果表明血康口服液可明显提高模型家兔的血小板数，降低其（PAIgG）水平，表明血康口服液对免疫性血小板减少症家兔具有明显的防治作用。 3.治疗消化系统疾病 由十余种中药提炼而成的肿节风纯中药制剂有很强的抗病毒、抗杆菌作用，同时能改善肠道血液循环，促进肠道水份重吸收，缩短病程。尤其适于早期轻、中度脱水病人，用药途径简便，易于接受，且副作用少。特别适用于基层不能做便培养，经大便外观辨认为水样便或蛋花汤样便轮状病毒或ETEC感染的病人。草珊瑚片治疗急慢性菌33例，全部病例均未出现副作用，疗效满意，肿节风治疗胃溃疡也取得了满意的临床效果[6]。 4.治疗口腔疾患 肿节风治疗口腔疾患，如复发性口疮、疤疹性口炎、急性喉炎都有满意疗效，临床应用肿节风制成的口腔溃疡膜剂，效果优于其它溃疡膜。多数病人用药1-2次，溃疡面即愈合，巳复发次数明显减少。以草珊瑚提取液制成的口溃一贴宁膜剂对245例口腔溃疡患者的疗效观察，总有效率达95.92%。九节茶口胶剂治疗急性咽炎、慢性咽炎、牙周炎、复发性口疮、疤疹性口疮等疾病423例，总有效率达97.28%[7]。肿节风、三七、牛黄等研制成的中成药新癀片治疗复发性口疮40例，总有效率95%,是口疮的良好局部用药[7]。 5.治疗银屑病 银屑病是一种病因复杂的免疫性皮肤疾病，其发病机理未明，临床治疗无特效药物。肿节