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第三章女性生理特点 PPT
侯丽辉 教 授 中医妇科学 第二节 女性的特殊生理 第三章 首见于素问.骨空论,有广义和狭义之分.﹙一﹚定义1.广义带下:妇女经,带,胎,产诸病; 2.狭义带下:妇女阴中流出的一种粘腻液体. 二.带下 生理 病理 1.生理性带下: 健康妇女,润泽于阴户、阴道内的无色无臭, 粘而不稠的液体。 《沈氏女科辑要》 “带下,女子生而即有,津津常润,本非病也.” ﹙二﹚带下的生理现象 量:其量不多,氤氲之时稍有增加。 色:无色透明,有的略带白色。 质地:黏而不稠,润滑如膏,无异臭气味。 功能:濡润、补益,充养和濡润前阴空窍 (一)定义:从受孕到分娩这个阶段,也称怀孕. (二)妊娠的生理现象 1.特点:血聚于下养胎故“血感不足,气易偏 盛”。因此怀孕初期常出现饮食偏嗜, 恶心作呕,晨起头晕等症状。 2.临床表现: 妊娠早期—自觉乳房胀大 3个月后 —白带稍增多,乳头、乳晕颜色加深 4-5个月 —自觉胎动,小腹逐渐膨隆 6个月后 —出现轻度肿胀 妊娠末期—小便频数,大便秘结 3.妊娠脉象: 妊娠2-3个月 — 六脉平和滑利,按之不绝,尺脉 尤甚。 《金匮要略》 — 孕60日,“妇人得平脉,阴脉小 弱。” 《千金要方》 — “妊娠初时寸微小,呼吸五至;三 月而尺数也。” (二)妊娠的机理 1.受孕机理:肾气充盛,天癸成熟,冲任功能 正常,男女两精相合,构成胎孕. 《灵枢·决气》:“两神相搏,合而成形.” 2.受孕时机: “氤氲之时” “的侯”,即排卵期. 四.产育 包括:分娩,产褥,哺乳. (一)分娩 1.定义:怀孕末期,即怀孕280天左右,胎儿及 胎衣自母体阴道娩出的过程。 2.预产期的计算方法: 按末次月经第一天算起, 月份数加九(或减三),日数加七。 如按农历计算,月数算法同上, 日数加十四. 3.分娩前征兆(又称临产). 如:胎位下移,小腹坠胀,有便意感,或见红 《医宗金鉴》:“妊娠八九个月时,或腹中痛,痛定仍然如常者,此名试胎;若月数已足,腹痛或作或止,腰不痛者,此名弄胎.” * 图 妇女生理特点示意图
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