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JPratt ·1433·
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Ophthalm—ol,—Dece—mber20—14.Vol32二N~o.12
·论著:临床研究·
飞秒激光辅助白内障超声乳化术后
角膜内皮细胞丢失率观察
张磊张红田芳
【摘要】 目的对比飞秒激光辅助自内障手术和传统超声乳化手术术中能量的使用和术后角膜内
皮细胞的丢失率。方法前瞻性队列研究。对2013年4~10月在天津医科大学眼科医院手术的白内障患
者167例(170只眼),根据术式不同分为2组。实验组68例(70只眼),行飞秒激光辅助白内障超声
乳化吸除联合人工晶状体植入术;对照组99例(100只眼),行传统超声乳化白内障吸除联合人工晶状
体植入术。收集的临床资料包括患者年龄、性别、晶状体核分级、术前每毫米角膜内皮细胞计数(以
下均同)、术中累积释放能量(CDE)值、术后3个月每毫米角膜内皮细胞计数等。采用两均数f检验
和卡方检验对数据进行统计学分析。结果CDE平均值实验组Ⅱ级核组为6.48+_4.62,m级核组为
17.56+_8.27,对照组Ⅱ级核组为8.62+_3.90,III级核组为22.69+_8.06,实验组组与对照组CDE值差异均
具有统计学意义(t一2.643,P=0.009);m级核组(t=2.225,P=0.029)。其中Ⅱ级核组减少了
28.5%的累积释放能量,Ⅲ级核组减少了22.61%。术后3个月,实验组角膜内皮细胞丢失率为(6.14±
8.53)%,对照组为(16.98±12.22)%,两组比较差异具有统计学意义(t=一2.524,P=0.017)。结
论飞秒激光辅助白内障手术可以减少术中超声累积释放能量,对于角膜内皮细胞的损伤低于传统超
声乳化手术,安全性高,对于术前角膜内皮细胞密度偏少的病人,飞秒激光白内障手术有可能是更安
全的选择。
【关键词】飞秒激光;超声乳化;累计释放能量;角膜内皮细胞
ofcornealendothelialcelllOSSafterfemtosecondlaser-assistedcataract
Observation
surgery
Medical
Lei,ZhangHong,TianFang.TianfinUniversityEyeHospital,Tianjin300384,China
Zhang
Correspondingauthor:ZhangHong,Email:tmuechong@sina.tom
To incumulative and
【Abstract】0bjectivechanges dissipatedenergyduringsurgery
quantify
with
cornealendothelialcelllossin standard femtosec—
compared
patientshaving phacoemulsification
ondlaser-assistedcataractremoval.MethodsA cohort hundredand
study.One sixty—sev—
prospective
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