如何评估动脉粥样硬化.ppt

如何评估动脉粥样硬化－Lumen or Wall;一、QCA;定量冠脉造影（QCA）;QCA的局限性（1）;QCA主要参数;QCA的局限性（2）;QCA的局限性（4）;二、IVUS;;超声：正常解剖;IVUS探头;管腔;内膜引导边缘(leading edge);中层边缘;外膜边缘;动脉粥样化区域;局部对称病变;斑块破裂;自动IVUS外形测定;血管截面与长轴外形测定相结合;长轴外形与血管截面外形相结合;动脉粥样硬化：传统模型;正常 血管;病例：54岁男性，不稳定性心绞痛;;动脉粥样硬化消退研究中的血管造影和临床改善;;正常 血管;三、颈动脉病变与心血管事件的相关性;;随机，双盲，平行组，单中心研究 以往未治疗的高血压患者随机分为: 氨氯地平 5－10 mg (n=34) 赖诺普利 5－20 mg (n=34) 在基线时和治疗第14周、26周和50周分别测量双侧颈总动脉的内膜－中层厚度;颈动脉内膜－中层厚度的降低;对于颈动脉内膜－中层厚度的消退，氨氯地??5 - 10 mg 的作用优于赖诺普利5 - 20 mg 由于两治疗组血压下降幅度相似，氨氯地平可能具有与血压降低无关的抗动脉粥样硬化作用;四、氨氯地平在冠心病患者的后续研究;氨氯地平的结构;CAMELOT (Comparison of Amlodipine versus Enalapril to Limit Occurrences of Thrombosis)氨氯地平与依那普利限制血栓形成的比较;CAMELOT (Comparison of Amlodipine versus Enalapril to Limit Occurrences of Thrombosis)氨氯地平与依那普利限制血栓形成的比较;CAMELOT (Comparison of Amlodipine versus Enalapril to Limit Occurrences of Thrombosis)氨氯地平与依那普利限制血栓形成的比较;NORMALIZE (Norvasc for Regression of Manifest Atherosclerotic Lesions by Intravascular Sonographic Evaluation)通过血管内超声评价络活喜对显著动脉粥样硬化斑块的消退作用;NORMALIZE (Norvasc for Regression of Manifest Atherosclerotic Lesions by Intravascular Sonographic Evaluation)通过血管内超声评价络活喜对显著动脉粥样硬化斑块的消退作用;NORMALIZE (Norvasc for Regression of Manifest Atherosclerotic Lesions by Intravascular Sonographic Evaluation)通过血管内超声评价络活喜对显著动脉粥样硬化斑块的消退作用;络活喜临床研究进展