第二章 局部血液循.ppt

第二章 局部血液循环障碍;[概述];二、血液循环障碍表现;三、类型;第一节 充血和淤血;一、充血;充血类型;;;侧枝性充血;病理变化;后果;二、淤血;;淤血;;病理变化;后果;;;;重要器官淤血;1、肺淤血;肺褐色硬化;;示肺泡壁毛细血管、小静脉扩张、充血;心力衰竭细胞;2、肝淤血;槟 榔;;;第二节 出血;;内出血;外出血;左侧内囊处可见明显出血，破坏脑组织，形成大片出血灶，并破入侧脑室 ;;蛛网膜下腔内可见弥漫性出血，血液淤积，脑表面沟回结构不清。;后果;第三节 血栓形成;一、血栓形成的条件和机制;一、血栓形成的条件和机制：;（二）血流状态的改变 : ;手术创伤妊娠和分娩前后;二、血栓形成的过程; （1）血管内膜损伤处，血小板粘附、沉积，形成小丘状的血小板堆，所形成的血栓称为白色血栓。 ;白色血栓（pale thrombus） 又称为血小板血栓或析出性血栓 血流较快时形成 心瓣膜常见------赘生物 在静脉延续性血栓中位于血栓的头部 大体：灰白色、粗糙、与血管壁粘连紧密 镜下：主要由血小板、少量纤维蛋白构成， 为淡红色无结构物。;;白色血栓; （2）血小板继续沉积，血小板堆之后产生涡流，导致下一个血小板堆的形成，多个血小板堆互相连接形成血小板小梁，其间的血液凝固，形成混合血栓。 ;混合血栓（mixed thrombus） 血流较慢时形成 为静脉延续性血栓的体部 在心腔、动脉瘤内称为附壁血栓mural thrombus 大体：粗糙、干燥、灰白及灰褐相间的条纹 状圆柱体，粘附于血管壁 镜下：由血小板、RBC、WBC构成，血小板形 成珊瑚状小梁、梁间纤维蛋白网内有大量RBC凝 集，小梁边缘粘附有WBC层。 ;;球形血栓 ;血小板小梁;（3）混合性血栓逐渐增大阻塞血管腔，血流停止，血液凝固，形成红色血栓。 ;红色血栓（red thrombus） 为静脉延续性血栓的尾部 大体：新鲜时红色、湿润、有弹性、质较软 镜下：纤维蛋白网罗大量血细胞;;;;透明血栓（hyaline thrombus）;透明血栓;透明血栓(微血栓); 类 型;三、结局 ：;;四、对机体的影响 ：