离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环管理经验.pdfVIP

No．4 J ECCV01．8 December15。2010 中国体外循环杂志2010年12月15日第8卷第4期Chin ·临床研究· 离心泵辅助股静脉引流应用于 微创心脏瓣膜手术的体外循环管理经验 陈佳莉，胡克俭，罗海燕，程胡，赵 贽，彭润生，施杨，戚晓敏，王春生 [摘要】：目的总结离心泵辅助股静脉引流应用于微创心脏瓣膜手术的体外循环(ECC)管理经验。方法我院自2009 18—20 后，使用Edwards Fr的股动脉和24～28Fr的股静脉插管建立ECC，股静脉由下腔静脉经右房达上腔静脉口。侧孔位于 右房，将离心泵串连于静脉回路。根据引流情况调节离心泵负压动力增加静脉引流，满足灌注流量及手术视野的要求。记录 不用离心泵辅助时的最大静脉引流_氅(D，)，以及在离心泵辅助下能达到的最大静脉引流量(D：)。结果①全组患者ECC 时间51～181(84．8±23．9)min．主动脉阻断时间20～118(47．74-17．5)min，术中转流平稳，血流动力学稳定，监测SvO：、血气 及尿量等指标均在正常范围，手术视野暴露良好，无延长切口或转正中切口病例．无手术死亡病例；②全组患者D．1．2～2．5 (1．744-0．32)L／rain，D21．9～3．6(2．694-0．43)L／min，离心泵转速335～1330(881 者比较有显著性差异；③比较24Fr与28Fr的股静脉插管引流量无显著性差异。结论离心泵辅助股静脉引流能增加股静脉 的引流量，满足全身所需的灌注流量及手术视野要求。 [关键词】：体外循环；离心泵；辅助；静脉引流；微创；心脏手术 【中图分类号]：R654．1[文献标识码]：A [文章编号]：1672—1403(2010)04—0208—03 circulation of venousdrain·- Extracorporealexperiencecentrifugalpump—-assist in cardiac invasive surgery ageminimally Chen Jia—li，Hu Yue，ZhaoYun，PengRun—sheng，ShiYang， Ke—jiaII，LuoHai—yan，Cheng QiXiao—min，WangChun—sheng Shan Dan ZhongHospital，FuUniversity，Shanghai，20032，China Correspondingauthor：WangChun—sheng，Email：cswang@medmail．com．cn Tosummarizethe of venous extraeorporeal 【Abstrad】：OBJECTIVE circulation(ECC)experiencecentrifugalpump—assist in invasivecardiac Total64 men，41women)underwentinvasive drmnageminimally surgery．METHODSpatients(23 minimally cardiac from 2009toDecember 24 AVRand1DVR．Afteranesthesiawith surgeryJuly 2009，includedMVR，23MVP，16