脑心通辅助治疗缺血性脑血管病的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 脑心通辅助治疗缺血性脑血管病的疗效观察 朱敏 　　（江苏南通市港闸区永兴社区卫生服务中心 江苏南通 226003） 　　【摘要】目的：观察脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法：将64例缺血性脑血管病患者随机分成治疗组和对照组，2 组均予常规治疗，治疗组加用脑心通，观察2组疗效及治疗前后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原指标的变化。结果：治疗组神经功能缺损评分下降程度及临床疗效均优于对照组，治疗后血脂、红细胞压积、纤维蛋白原均明显改善。结论：脑心通治疗脑梗死效果好，无严重的不良反应，可明显改善血脂、红细胞压积、纤维蛋白原等指标。 　　【关键词】脑心通; 缺血性脑血管病 　　【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）24-0060-02 　　目前临床上脑血管疾病的发病率较高，尤其是缺血性脑血管疾病，能够导致脑血管突发性阻塞，具有较高的复发率、死亡率和致残率，对人类的健康和生命安全构成了严重的威胁。目前基于医疗行业双向转诊制度的执行，我社区卫生服务中心收治的脑血管疾病康复病人已有大幅度增加，为了有效的提升患者的生存和生命质量，研究有效的临床治疗手段，我社区卫生服务中心对缺血性脑血管病患者采用脑心通治疗，取得了较满意的治疗成效，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　以2013.6.1.～2015.12.31之间在我社区卫生服务中心接受治疗的64例缺血性脑血管病患者为研究对象，对其病历资料进行回顾性分析，并且根据患者治疗手段的不同将其分为对照组和观察组，每组人数分别为32例，患者的年龄在45～78岁之间，平均年龄为（59.3plusmn;2.1）岁，其中男性患者39例，女性患者25例，根据患者X线检查和颅脑B超诊断对疾病种类进行确诊，得出64例缺血性脑血管疾病患者中包括了26例脑栓塞患者和38例腔隙性梗死患者，部分患者伴有冠心病史、高血压史和糖尿病史，并且对所有患者进行功能评分，两组患者在一般资料上仅具有可比性，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对对照组的32例患者采用的是常规的治疗手段，即控制血压血糖、稳定斑块、他汀类调脂、抗血小板聚集、脑细胞保护剂及其康复治疗；而观察组的32例患者则是在常规治疗的基础上加入了脑心通胶囊（步长制药），患者的服用方法为每日3次，每次口服4粒，持续性服用2个月。 　　1.3 疗效评价 　　指标对比观察以上两组患者的感觉、语言和肢体功能等的变化，并且对比各组患者治疗前后空腹静脉血的Fbg（血浆纤维蛋白原）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）、HCT（红细胞压积）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、TC（总胆固醇）及其TG（三酰甘油）水平。 　　1.4 疗效评价 　　基本痊愈：神经功能缺损评分减少超过90%，病残程度评定为0 级。显效：神经功能缺损评分减少超过45%，但没有达到90%，病残程度评定为Ⅰ～Ⅲ级；有效：神经功能缺损评分减少超过18%，但没有达到45%；无效：神经功能缺损评分的减少幅度没有达到18%[1]。 　　1.5 统计学处理 　　以SPSS 13.0统计软件进行数据分析处理，计量资料采用均数plusmn;标准差表示，数据比较采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义 　　2.结果 　　两组患者在接受治疗之后，观察组在各项观察指标上都要显著的优于对照组，两组患者组内比较，治疗后在神经功能缺损评分、纤维蛋白原、红细胞压积、血脂上均优于治疗前，且组间比较观察组的变化更为显著，差异具有统计学意义（Plt;0.05），两组患者均未发生临床不良反应 　　表1 2组临床疗效比较 　　注：①与对照组比较，P＜0.05 　　3.结论 　　临床上缺血性脑血管病属于一种由于脑部缺氧、缺血和血液循环障碍导致的组织软化和缺血性坏死，通常情况下诱发脑梗死的主要因素为血液动力学改变、血液成分病变及其血管壁病变。目前临床上针对该疾病的治疗手段具有多样性，或中药，或西药，其中重要的作用主要为降低血黏滞度、保护神经、改善脑血流、抗凝和降低血小板聚集。本文针对以上述说，在西医常规治疗基础上给予步长脑心通治疗缺血性脑血管病，观察步长脑心通的疗效。步长脑心通是一种中药制剂，主要成分由黄芪、全蝎、地龙、水蛭、三七、乳香、红花、赤勺、葛根等组成，其中的乳香、红花为活血祛瘀类药物, 这类药物具有抑制血小板聚集、降低血液黏滞度的作用；全蝎、地龙、水蛭等含有大量血栓溶解因子，抑制血栓形成、溶解血栓；丹参和黄芪的功能是将体内自由基清除，将神经功能缺损、微循环改善，保证脑细胞膜的稳定。经大量的临床实践和研究证??，对