腹式呼吸在腹部术后促进胃肠功能恢复的观察.docVIP

精品论文 参考文献 腹式呼吸在腹部术后促进胃肠功能恢复的观察 蔡智莲 马红梅 韩晓霞 马秀英 (新疆昌吉州人民医院普外一科 831100） 【中图分类号】R161.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）13-0168-02 【摘要】 目的 通过对手术后病人进行腹式呼吸训练指导，促进胃肠功能的恢复，缓解病人腹胀，防止便秘，预防并发症的发生。方法　指导病人进行规律的腹式呼吸训练。结果；经腹式呼吸训练，病人胃肠功能恢复快，很少发生腹胀、便秘，无并发症，总有效率为100%。结论　腹式呼吸训练促进术后胃肠功能恢复，缓解术后腹胀，防止便秘发生、有效预防并发症发生。方法简单易行，适用于任何人群。 【关键词】 腹式呼吸 手术后 胃肠功能 腹式呼吸法就是用腹部呼吸的方法吸气。 1. 资料与方法 1.1临床资料 对本院200例腹部手术患者进行分组比较，观察腹式呼吸对腹部手术后患者胃肠功能恢复的临床疗效，报告如下。选本院2011年1月至2012年12月腹部外科手术患者200例，随机分成治疗组和对照组，治疗组100例，男性48例，女性52例，年龄12-78岁，平均年龄42plusmn;5.2岁，其中阑尾炎术后病人65例，剖腹探查术后12例，脾切除术后10例，肝包虫术后13例。对照组100例，男性49例，女性51例，年龄13-79岁，平均年龄42plusmn;5.3岁，其中阑尾炎术后64例，剖腹探查术后11例，脾切除术后11例，肝包虫术后12例。阑尾炎患者均在连续硬膜外麻醉下手术，其他病人均在全麻下进行手术。两组患者年龄、性别、手术分类、麻醉方式进行比较，均无显著差异（p＞0.05）,无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 治疗组：术后6-8小时病人生命体征平稳后，指导病人取低半卧位，充分放松肢体，双手放于腹部，慢吸气，慢慢地以鼻吸气（耗时约8秒），吸气时腹部隆起，屏气，停止呼吸（耗时约4秒）此时身体会感觉紧张。然后缓缓呼气，呼气时将嘴缩小似吹笛，使气慢慢呼出，同时腹部缓缓回缩。吸呼比为1:2-3。[1]训练时间病人清醒状态时每小时做5-10次腹式呼吸运动。 对照组沿用传统护理方法。 1.3效果观察标准 显效：腹式呼吸训练后36小时内，肠鸣音恢复、肠蠕动恢复排气，无腹胀。 有效：训练后72小时内，肠鸣音恢复、肠蠕动恢复排气，无腹胀。 无效：训练后72小时内，肠鸣音、肠蠕动未恢复。 1.4统计学处理 采用均数?标准差(x-plusmn;s)检验，计量资料采用X2检验，以p＜0.05为显著差异性，提示统计学意义。 2. 结果 2.1两组患者临床疗效结果见下表。治疗组总有效率高于对照组，两组比较X2＝45.82，p＜0.05差异性有统计学意义。 表：两组患者临床疗效观察结果 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 100 86 14 0 100% 对照组 100 52 32 16 84% 3．讨论 3.1腹式呼吸是中国传统养生学中常用的呼吸训练方法，即通过有意识延长吸呼时间，以腹部起伏进行慢的、深的、有规律的呼吸训练，实现自我调节[2]。 一般平静呼吸时，膈肌上下移位1～2cm，加强腹式呼吸训练时，膈肌上下移位5～10cm，膈肌和腹肌起落运动增强，对五脏六腑起到按摩和被动牵拉运动的作用，促进胃肠蠕动和消化腺分泌；促进食物消化吸收、改善消化机能、减轻腹胀、促进排便有一定的作用[3]。腹式呼吸可降低交感神经系统的兴奋性，使内??泌和自主神经系统协调地发挥功能降低应激水平[4]。 3.2腹式呼吸训练过程中，吸气，暂停呼吸使胸腔内压力增加，膈肌下降，腹腔内压力增加。对肠道产生刺激。 3.3腹式呼吸训练过程中，腹部肌肉紧张与松弛好、交替进行，使腹部血管有规律的收缩与舒张，促进血液循环，增加氧合，扩大氧供[5]。同时腹式呼吸可使膈肌向下移位可达5～10cm，使腹腔内压增高，对肠道产生刺激。 参 考 文 献 [1] 胡燕飞，胡贵芬.腹式呼吸训练在颈髓损伤患者中的应用[J].护理与康复，2005,4（3）；217-218. [2] 王长虹，从飞.临床心理治疗学[M].北京：人民军医出版社，2001:175-176. [3] 冯大鹏.加强腹式呼吸对治疗功能性