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2008年宁国市妇幼保健工作要求及考核评分标准(考核乡级医疗机构及街道.docVIP

2008年宁国市妇幼保健工作要求及考核评分标准(考核乡级医疗机构及街道.doc

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2008年宁国市妇幼保健工作要求及考核评分标准(考核乡级医疗机构及街道

2008年宁国市妇幼保健工作要求及考核评分标准(考核乡级医疗机构及街道社区卫生服务中心) 考 核 项 目 编号 考核 内容 分值 工 作 要 求 检查方法与评分标准 一 行 政 管 理 (3) 1 纳入年 初工作 计 划 1 纳入单位年度工作计划,年终有工作小结。 查院内年初制定的工作计划:①未纳入单位计划扣1分;②无年终小结扣1分。 2 组织、 人员 1 有妇幼保健工作领导组、专职保健员及保健科室,室内清洁有序。 ①无领导组、保健科室各扣1分;②人员少一名扣0.5分,③不清洁扣0.5分。 3 签定合同 1 院长与专(兼)职保健员鉴定保健工作合同(合同含工作目标和奖惩措施)。 查看合同书。①一人未签扣0.5分。②无工作目标扣0.5分,③无奖惩措施扣0.5分。④奖惩不兑现扣0.5分。 二 妇 女 保 健 (29) 4 孕产妇 系统管理 10 (1)建立《孕妇花名册》。(2)系统管理率达96%以上。孕产妇系统管理指:孕产妇应从怀孕开始至产后42天期间内,完成:①早孕(12W)建卡;②产前检查≥5次;③产后访视≥3次;④新法接生;⑤动员住院分娩;⑥进行产后42天健康检查。 ①无《孕妇花名册》扣2分;②孕管率每下降5%扣1分,低于85%不得分;③每发生1例孕产妇死亡扣2分,漏报1例扣4分;④每乡镇及街道办事处抽查5名产妇(含流动人口)未管理1例扣2分;⑤流出孕产妇不明去向扣1分;⑥ 发现缺1次产后访视扣2分;⑦发现虚假产访例扣3分。⑧质量不符,1例扣1分。 5 新法接生 2 ㈠新法接生率达100%(新法接生是指:①产包、接生者的手、产妇的外阴部、新生儿脐带四消毒;②由取得《母婴保健专项技术合格证》的医士、助产士或接受过培训并取得《家庭接生人员合格证》的接生员接生)。㈡新生儿破伤风发生率为0。 抽查10份《孕管卡册》。①新法接生率每下降1%扣0.5分;②核查5名产妇新法接生率,发生一例虚假扣3分;③发生1例新生儿破伤风不得分。 6 住院分娩 3 ①住院分娩率达93%以上(即产妇在取得《母婴保健专项技术服务执业许可证》的医疗机构分娩)。②建立住院分娩顺向转诊制度,以实施连续有效的系统管理。 抽查10份孕管IC卡、《孕管册》。①住院分娩率每下降1%扣0.2分;②无转诊制度扣1分,无转诊记录扣1分;③未实施顺向住院分娩转诊制度,发现1例扣1分。 7 高危孕产妇管理 12 开展高危孕产妇筛查及专案管理。①对本单位筛查的高危孕产妇实行《高危初筛登记簿》、高危评分、专案管理;②跟踪辖区内高危产妇,对不在本单位产检而回辖区内休养的,做好高危登记及产后监护并记录;③对本单位筛查管理的高危孕妇督促其进行住院分娩率达100%。 检查《高危初筛登记簿》、《高危个案卡》和《孕管册》。①无《高危初筛登记簿》不得分;②发现漏筛1例扣2分;③1名未进行高危评分的扣1分;④个案管理1例不规范的扣1分;⑤高危住院监护分娩率未达100%不得分。 8 妇科病 查 治 2 以乡镇为单位开展已婚至60岁妇女的妇科病普查普治工作,每年对本辖区内育龄妇女有计划地进行普查普治达1/3以上,会同计生办开展生殖健康保健工作,并有《妇科病普查表》及资料存档。 检查《妇科病普查表》及相关资料。①卫生院未派专人参加妇科病普查普治扣1分;②未达1/3以上人数不得分。 三 出生 证明 管理 9 《出生医学证明》管理 2 ①有专人负责《出生医学证明》管理;②不得超出权限发放;③《出生医学证明》填写规范;④按标准收费;⑤按时上报有关报表;⑥按时上报分娩产妇《孕管册》。 ①无专人管理不得分;②查票据,搭车收费或乱收费,查出一例不得分;③《出生医学证明》登记本每缺一项扣0.5分;④涂改或不清洁每张扣0.5分;⑤收费未明确项目每张票据扣0.5分;⑥不按时上报报表,每次扣1分。⑦未按时上报《孕管册》每次扣1分。⑧缺1份《孕管册》扣0.5分。 2008年宁国市妇幼保健工作要求及考核评分标准(考核乡级医疗机构及街道社区卫生服务中心) 考 核 项 目 编号 考核 内容 分值 工 作 要 求 检查方法与评分标准 四 儿 童 保 健 (22) 10 儿童系统 管 理 8 对0-6岁的儿童分年龄段进行“3.2.1”系统管理和矫治。①系统管理率达95%以上,给予正确综合评价意见和指导;②矫治率达95%以上;③满6个月以上婴儿每年查血色素一次,发现异常给予矫治。 查《儿童系统管理登记簿》、抽查10名儿童并进行调查复核,以复核合格数据推算其系统管理率。①每下降1%扣1分;②未按要求测血色素发现1例扣0.5分;③无矫治记录每例扣0.5分;④0-6岁儿童每漏1人建卡扣1分。 11 新生儿疾 病筛查 2 开展新生儿疾病筛查的保健、医疗机构,筛查率达80%,实行《新生儿疾病

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