- 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
腹膜透析病人的健康教育蓝月 李剑媚
精品论文 参考文献
腹膜透析病人的健康教育蓝月 李剑媚
福建医科大学附属宁德市医院肾内科血透室 福建宁德 352100
【摘 要】本文以我院从2011-2016年共 50例接受腹膜透析的患者作为分析对象,通过对腹膜透析案例资料的分析,归纳总结出更加实用的腹膜透析的临床操作基本方法、步骤,进一步明确健康教育在腹膜透析临床护理中的具体实施方法。
【关键词】腹膜透析;健康教育
健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的主要手段,并成为一种治疗手段用于临床。对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即“促进健康,加强预防”。教给病人有关知识,以减轻心理负担,调动主观能动性配合治疗、护理,减少并发症和避免疾病复发。培养病人健康自护能力,以提高对疾病的防治、康复及维护健康的能力。
腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗的手段,其利用人体腹膜作为半透膜,利用腹膜两侧的毛细血管内的血浆及腹腔内的高渗腹膜透析液间的溶质梯度差,清除体内代谢废物和过多水分。通过腹膜透析液不断地更换,达到清除体内毒素及酸中毒、电解质平衡紊乱的目的。由于腹膜透析是针对特殊人群的特殊治疗方法,绝大多数患者对腹膜透析的认知是一个盲区,而且长期治疗必须由患者自己实施,并且是一种专业性很强的操作,所以从我们开始实施腹膜透析即对患者进行了健康教育,这对于提高患者生存质量及透析效果,减少并发症的发生有十分重要的意义。通过对我院腹膜透析案例资料的分析,总结出了更加实用的腹膜透析的临床操作基本方法、步骤,进一步明确健康教育在腹膜透析临床护理中的具体实施方法,现汇报如下。
1.腹膜透析的方式与临床操作
1.1 腹膜透析的主要模式:
目前常规使用的腹膜透析模式主要有:持续非卧床腹膜透析(CAPD)、间歇性腹膜透析(IPD)、夜间间歇性腹膜透析(NIPD)、持续循环腹膜透析(CCPD)和潮式腹膜透析(TPD)等,其中以IPD及CAPD最为常见,本院目前主要开展CAPD和IPD。
1.2 腹膜透析的标准操作方法:
一般常规CAPD每天交换透析液3次-5次,每??使用透析液1.5L-2.0L,透析液白天在腹腔内留置4h-6h,晚上留置10h-12h。白天病人只在更换透析液的短暂时间内不能自由活动,而其他时间病人可自由活动或从事日常工作,在24h内,病人腹腔内基本上都留有透析液,持续进行溶质交换。
1.3 操作步骤总结:
换液是腹膜透析操作的关键,通过对在我院治疗的50例腹膜透析案例的分析,总结出了以下临床换液操作步骤:①戴好口罩,常规六步法洗手;②准备所需物品,如夹子、碘伏帽、别针等,从恒温箱中取出加温37℃的腹膜透析液,并检查其外包装及有效期、透析液袋上浓度、容量标识并观察液体是否清澈、有无渗漏等;③腹膜透析前排空大便、小便,取平卧位,打开多头腹带,暴露腹膜透析管;④去除腹透管顶部碘伏帽,必要时在无菌操作下放出腹腔积液;⑤将腹膜透析液袋挂于输液架上,分离拉环,连接透析液袋,别好别针,固定导管;⑥开短管总开关,引流体内存留腹透液,做好宣教;⑦关短管总开关,折断出口塞,排气,检查管腔内有无空气;⑧开短管开关,进行灌注,观察病人面色;⑨灌注完毕后,关短管开关,检查碘伏帽有效期,进行封管。
2.腹膜透析病人的健康教育
自2011年我院开展腹膜透析以来,共为50例终末期肾衰竭病人进行腹膜透析,同时实施了针对性的健康教育,健康教育的力度随着近年来相关方法的增多和日趋完善,也在不断加强。根据对住院及居家CAPD病人随机抽访和疗效调查的分析,从并发症发病率、相关知识和技能掌握度、生活质量以及心理状态等指标,可以看出,各项指标随着健康教育的力度加大而变高、变好。现将我院多年以来采用的健康教育方式、方法及内容总结如下。
2.1 入院后的健康教育:
入院后的患者首先面临的是对慢性肾衰尿毒症疾病产生的忧郁、恐惧、绝望等消极情绪,患者入院后护士要在护患平等的基础上与患者主动沟通,帮助其树立战胜疾病的信心,用自信的语言向病人传递现代医学如血液透析、腹膜透析、肾移植等手段能够使患者达到像正常人一样的生存质量,并配合家庭及社会力量共同帮助病人消除或减轻焦虑、恐惧、绝望情绪。我们还向患者推荐的尿毒症相关的一些读物,使他们了解到这一特殊群体有很多坚强自信并以维持性透析的方式存活多年的病友,并鼓励他们参与社会活动,甚至参加适当工作,使患者接受并配合治疗。告之患者饮食控制是治疗慢性肾衰维持性血液透析的重要措施之一,因为饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓对残余肾单位的破坏。指导患者饮食以高热
您可能关注的文档
最近下载
- 施工现场临时消防监理实施细则(1).doc VIP
- 既有建筑绿色改造.docx VIP
- (精编)沪教版上海市小学二年级数学上册期末考试试题(共4套,已编好文档).pdf VIP
- 第五章碳水化合营养.doc VIP
- 2025年高考地理真题分类汇编:专题08 人口(全国通用)(解析版).docx VIP
- 酒店各部门SOP(餐饮部、财务部、客房部、营销).doc VIP
- 湖北襄阳东津新区政务服务中心公开招聘2人(必考题)模拟卷及答案.docx VIP
- 普传(POWTRAN)变频器PI500变频器使用说明书.pdf
- 2025年高中数学必修第一册同步课件(湘教版)3.1.3 简单的分段函数.pptx VIP
- 废旧轮胎项目商业计划书.docx VIP
文档评论(0)