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精品论文 参考文献
舒适护理在新生儿重症监护室整体护理中的应用
薛喜燕
河南南阳市豫西协和医院儿科 474500
【摘 要】目的:探讨舒适护理在新生儿重症监护室整体护理中的应用效果。方法:在2015年1月至2016年1月期间,选取我院重症监护室收治的86例新生儿,随机分为对照组(43例)与实验组(43例),对照组患儿采用常规护理,实验组患儿采用舒适护理,对比两组患儿的护理效果。结果:实验组护理总有效率为93.0%,对照组护理总有效率为79.1%,差异显著(Plt;0.05),具有统计学意义。结论:在新生儿重症监护室整体护理中采用舒适护理,可以显著提高患儿的护理效果,改善患儿的临床症状,提高患儿家属对护理的满意度,为和谐的护患关系的建立提供依据。并且,具有较高的临床推广应用价值。
【关键词】舒适护理;新生儿;重症监护室;整体护理;应用
【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-317-01
新生儿重症监护室主要是对危重新生儿进行集中治疗与护理的科室,由于新生儿重症监护室的患儿病情比较危重,身体功能比较薄弱,在对其治疗的时候,需要加强护理干预。从而可以有效的确保患儿身心的舒适发展,能够积极配合治疗,降低并发症的发生[1]。在新生儿重症监护室整体护理中,采用舒适护理取得较好的护理效果。舒适护理是新兴的护理模式,其强调的是患儿身心、社会等各方面均达到愉快状态,充分体现出人性化护理观念,其是一门综合性较强的护理学科,在充分尊重患儿的前提,给予优质的护理服务,确保患儿身心处于最佳状态[2-3]。本研究通过对我院重症监护室收治的86例新生儿进行研究分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2015年1月至2016年1月期间,选取我院重症监护室收治的86例新生儿,随机分为对照组(43例)与实验组(43例)。对照组患儿中,女性23例,男性21例,日龄范围1-14天,平均日龄(8.4plusmn;0.7)天。其中新生儿窒息4例,早产儿18例,新生儿咽下综合症6例,新生儿黄疸15例。实验组患儿中,女性24例,男性19例,日龄范围1-13天,平均日龄(7.6plusmn;0.5)天。其中新生儿窒息3例,早产儿16例,新生儿咽下综合症7例,新生儿黄疸17例。两组患儿一般资料无显著差异,具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理,在住院前3天,需要每隔4小时测量一次体温,当患儿的体温趋于平稳后每隔6小时测量一次。针对方面保暖箱中的患儿,需要每隔4小时测量一次体温,同时密切监视患儿生命体征。护士需要根据医嘱常规喂奶、喂药,避免患儿呛咳。并注意皮肤护理,每天淋浴1次,针对危重患儿,应选择擦浴,使用专用婴儿润肤油涂抹在皮肤褶皱部位,避免出现划伤,确保患儿皮肤的清洁、干燥。同时,需要及时更换尿布,对臀部进行清洗,涂抹紫草油,避免出现臀红。针对未脱落的脐带,需要进行脐部护理,避免出现感染。每天对患儿的体重进行测量,记录大小便次数、性状等。小便较多的患儿需要及时补充水分;针对36小时无大便的患儿,需要注意是否出现肠道畸形情况,如果不是,可以使用灌肠促进排便。另外,对病房与患儿的衣物进行消毒处理,确保空气的清晰。
实验组患儿采用舒适护理,在常规护理的基础上采用体位护理、心理护理、喂养护理等。
(1)体位护理
由于新生儿缺乏自主运动能力,对自身的行为无法控制,单纯采用仰卧位会导致头颅扁平,背骶部受压,对患儿的体位舒适情况造成一定影响。因此,在体位护理中,需要采用多方面的体位与睡姿,侧卧、仰卧与俯卧交替进行,使用患儿舒适的软枕帮助固定卧位,帮助患儿翻身。同时,可以适当的在床的侧面装饰一些玩具,吸引患儿的注意力,开阔视野,促进视觉的发育。
(2)心理护理
首先,当新生儿入室时,会对陌生环境产生恐惧、紧张心理,会啼哭不止,护士应抱紧患儿,轻握小手,用温柔的语言与患儿说话,轻柔的抚摸脸部与胸部,让其产生一定的安全感,消除紧张心理。尽量安排固定护士对同一个患儿护理,以便拉近护士与患儿的距离,增加亲密感,确保患儿心理获取满足感。其次,喂奶时,使用温和的语言与患儿说话,轻轻抚摸患儿的头、四肢与躯干等,给予一定的安全感。加强与患儿的交流,保持微笑,充满关爱,刺激患儿的听觉,促进听力发展。再次,需要对患儿的情绪进行细致的观察,根据患儿的哭声,明确患儿的需求与心情,例如,饥饿时,哭声较大,但比较平稳,时间长,应及时喂奶。若哭声无力,持续时间长,伴呻吟状,可能是心肺功能不全,应加强观察采取有针对性的措施抢救。另外,加强抚触与怀抱。抚触可以促进新生儿的生长,提高免疫力,促进食物消化,确保患儿尽快康复,能够形成正常的睡眠
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