蛛网膜下腔使用芬太尼联合电针三阴交在分娩镇痛中最小剂量的研究.docVIP

精品论文 参考文献 蛛网膜下腔使用芬太尼联合电针三阴交在分娩镇痛中最小剂量的研究 郭伟 魏春红 　　[摘 要]目的:测定蛛网膜下腔使用芬太尼联合电针三阴交治疗分娩阵痛的最小有效剂量(ED50),分析其对分娩过程的影响, 分析其安全性及有效性。方法:选取2010年1月-2014年6月期间于我院住院的100例ASAⅠ～Ⅱ级单胎头位初产妇, 妊娠ge;36周, 产前无服用镇痛催眠药史及产科并发症等。宫口开至2-3cm时在L2- 3椎间隙行椎管穿刺，注入芬太尼。根据注入芬太尼的计量不同分为5组，每组20例患者：芬太尼2.5ug（A组)、芬太尼5ug（B组)、芬太尼1Oug（C组)、芬太尼15ug（D组)、芬太尼20ug(E组)。各组均联合电针三阴交进行分娩阵痛治疗。记录患者分娩镇痛的起效时间及维持时间，注药前及注药后5min、 10min、30min、60min、宫口开全及分娩时、分娩后24h的VAS评分。结果:（1）D组、E组、F组患者起效快、维持时间长，与A组、B组患者比较差异有统计学意义（Plt;0.05)；（2）5组患者注药5min、 10min、30min、60min、宫口开全及分娩时、分娩后24h的VAS评分差异有统计学意义（Plt;0.05)；A组、B组、C组在5min、 10min、30min时镇痛评分低，D组、E组、F组在30min、60min时镇痛评分较高，其中D组在各时间段阵痛评分均较高。结论:蛛网膜下腔使用芬太尼联合电针三阴交治疗分娩阵痛安全有效，不影响产程进展, 对产妇及新生儿影响小, 蛛网膜下腔使用芬太尼分娩阵痛的最小有效剂量为15ug，可为临床进行分娩镇痛时选择合适的药物种类和剂量提供参考。 　　[关键词]芬太尼 分娩镇痛 最小有效剂量 电针三阴交 　　DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.27.15 　　作者单位： 262500 山东青州，青州市人民医院 　　[作者简介] 郭伟（1968-），男，现任青州市人民医院主治医师，研究方向：麻醉。 　　魏春红（1967-），女，现任青州市人民医院主管护师，研究方向：护理。 　　The Minimum Effective Dose (ED50) of Subarachnoid Fentanyl through Fentanyl Combined with Electroacupuncture Sanyinjiao Treatment in Labor Analgesia 　　Guo Wei, Wei Chunhong 　　Abstract: Objective To explore the minimum effective dose (ED50) of subarachnoid fentanyl through fentanyl combined with electroacupuncture Sanyinjiao treatment in labor analgesia and to analyze its impact and safety on delivery process. Method 100 cases of ASAⅠ ~ Ⅱ primipara single cephalic pregnant cases admitted from January 2010 to June 2014 in the authorsrsquo; hospital were selected. All the cases have more than 36 weeks pregnancy, without taking analgesic hypnotics prenatal and obstetric complications history. Spinal puncture and fentanyl injecting were conducted at intervertebral space L2- 3 when the cervix reached to the 2- 3 cm. Patents were divided into 5 group according to the amount of fentanyl injected, each with 20 patients: Fentanyl 2.5ug (A group), fentanyl 5ug (group B), fentanyl 1Oug (group C), fentanyl 15ug (group D), fentanyl 20ug (E group). Each gro