血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察 甘锐 　　内江市第一人民医院放射科四川内江641000 　　【摘要】 　　目的：探讨血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法采用经皮穿刺股动脉或切开动脉直视下穿刺，造影明确病变动脉部位及病变长度后，利用导丝或超声消融导管开通闭塞段，球囊导管行扩张成形后置入血管内支架。结果 45例血管腔内支架均释放成功，踝肱指数由036（plusmn;014）增至术后7天.077（plusmn;021）(t=2397，P=0021)，45例随访6～54个月，平均23个月，一期肢体通畅率906%（48/53）。结论 血管腔内支架成形术操作简便、微创、安全、是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。 　　【关键词】动脉硬化闭塞症；血管腔内成形术；支架 　　Endovascular angioplasty and st enting for lower extremity arteriosclerotic occlusion 　　GANRiu 　　NaJiangShi first peoples hospital radiology department sichuan nenjiang 641000 　　【Abstract】 　　ObjectiveToevaluateclinical value of treating lower extremity arteriosclerotic occlusion(ASO）by endovascular angioplasty and stenting. MethodsAfter evaluating the stenosis or occlusionby angiography from femoral artery access by percutaneous puncture or incision puncture，Recanalization of the occlusion was done successfully by ultrasound ablationor guildewire，then PTA and stenting was performed.Results 45 cases(53 legs）of ASO have undergone endovascular angioplasty and stenting. The procedures were technically successful in all patients. The mean anklebrachial index (ABI）increased from 036（plusmn;014）to077（plusmn;021）(t=2397，p=0021)within 7 days after treatment . All cases were followedup for 654(mean 23）months after operation. Primary patience rate was 906%（48/53）.ConclusionEndovascular angioplasty and stenting is a safe and effective method for treating lower extremity arteriosclerotic occlusion. 　　【Key words】arteriosclerotic occlusion endovascular angioplasty stents 　　【中图分类号】R5431+2 　　【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12044402 　　长期以来，传统的旁路转流术是治疗下肢动脉狭窄闭塞性病变主要方法［1］，疗效确切，远期通畅率较高，但创伤大、并发症多。近年来，血管内支架腔内成形术因其微创、可重复操作性，临床应用逐渐增多。我院2001年1月～2004年12月对45例下肢动脉硬化闭塞症行血管腔内成形术和内支架术，本文对血管内支架治疗动脉狭窄性病变的疗效及安全性进行初步评价。 　　1临床资料与方法 　　11一般资料： 本组45例（53条患肢），男29例，女16例。年龄48～78岁，平均67岁。病程20天～10年，平均46年。左侧16例，右侧21例，双侧8例。45例均有肢冷、麻木、间歇性跛行（0～300 m，平均169 m），静息痛6例，2例足趾溃疡，1例足趾坏疽，5例伴足背肿胀，踝肱指数（ABI）：036（plusmn;014）。全部病例经血管造影证实，均为下肢动脉硬化闭塞症。 其中6例（8条