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顺铂化疗对肝细胞性肝癌syndecan1蛋白表达的影响
镇江医学院学报 JOURNALOFZHENJIANGMEDICALCOLLEGE2001,11(2)
血清、HBV-DNA改变见表3，治疗组阴转率达 氧3’硫胞啼吮核昔左旋异构体(卜]-B-2-3-dideoxy-3-
93.85%，而对照组仅7.70%(P0.01). thioncy+idine;3TC)，为一种核昔类似物，它对HBV有
表3 治疗前后血清病毒标志改变 例《数)(%) 特异的抗病毒活性，通过抑制病毒DNA的合成迅速而
n HBV-DNA(十) HBeAg(+) 血清转换 强有力的抑制 HBV的复制，使乙型肝炎 e抗原
治疗组治疗前65 65(100.00) 65(1贝.加) (HBeAg)的血清转换率增加，病毒水平的减低则减少了
治疗后65 4(6.15) 38(58.46) 24(36.92)
对照组治疗前65 65(100.()0) 65(100:00) 病原去激发免疫系统的攻击。我们在以往一般性治疗
治疗后65 60(92.30) 59(90.77) 4(6.15) 肝病的基础上，运用拉米吠陡对慢性乙型肝炎进行临
P1 0.01 0.01 床治疗观察，即主要是HBV-DNA和HeBAg以此来评估
P1 0.05 0.05 拉米吠吮的临床抗病毒效果，发现该药物较以往的保
P1 0.01 0.01 0.01
肝药物治疗效果佳，表现为临床症状消失快，接受拉米
注:P1,P2为治疗组、对照组各自治疗前后比较，P3为两组治疗后比较。
吠吮治疗后，ALT逐渐恢复正常，服药期间ALT反跳者
HBeAg阴转及HBeAg/抗一HBe转换，治疗组和对
很少，并且有许多患者HBV-DNA随着服药时间的延
照组治疗后HBeAg阴转率分别为41.54%和9.23%(P
长，阴转率也明显增高，其中一部分患者HBeAg也阴
0.01)，血清转换为36.92%和6.15%(P0.01)。副
转。
作用:服用拉米吠A2的病人中，不良反应少，仅见2例
本药很易耐受，可能由于药物诱导了HBVDNA的
血清尿素氮呈一过性升高，4例血白细胞轻度降低，均
突变，不良反应的发生率较低，而且反应轻微且有自限
未停止服药。但少部分病人在服用 1月左右有一过性
性，我们认为临床前景良好。
A 班 较治疗前稍有上升的现象。
参考文献:
3 r l ﹃
讨论 ， ， t
L 盆 J 姚祯·拉米峡Pt·见排0编著分·子乙型肝炎病毒相关性
迄今为止，无切实有效的方法用于慢性乙型肝炎 [Ml.北京:中国科技出版社，1998,46;147.
治 疗 ，目前治疗以应用抗病毒药物，调节机体免疫功能 L . . l 2 J e s e s e s l 铃木宏.t1)Lr性肝炎1〔7.诊断L治疗，1984,72;45.
和改善肝细胞的功能为主。其中拉米吠P)}已被运用于
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