论主动脉夹层急诊CT检查护理.docVIP

精品论文 参考文献 论主动脉夹层急诊CT检查护理 李倩芹 郝风练 王映兰 （莒县人民医院 276500） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）08-0263-01 【摘要】 目的 研究并分析主动脉夹层急诊CT检查过程中的护理工作要点。方法　选取我院自2012年1月～2012年6月所收治的主动脉夹层急诊患者共计26例为研究对象，上述患者CT检查前行针对性护理措施，针对患者CT检查结果进行分析与研究。结果　26例主动脉夹层急诊患者经过针对性的护理处理，配合放射科医师的严密工作，均顺利完成了CT检查。26例患者CT检查所对应CT图像显示：升主动脉8例，降主动脉6例，腹主动脉12例，CT检查图像均能够满足临床诊断要求。结论　通过加强专科护理的方式，在护理过程中严密监督主动脉夹层急诊患者的病情变化，是CT检查得以成功的关键，值得临床重视。 【关键词】主动脉夹层 CT 检查 急诊 护理 主动脉夹层作为一种风险因素极大的心血管急症，有着发病突然、预后水平低、死亡率高等多个方面特点[1]。在发病前期通过CT检查的方式，能够为后期临床诊治提供参考资料，对降低患者死亡率而言有重要意义[2]。本文针对我院自2012年1月～2012年6月所收治的26例主动脉夹层急诊患者采取专科化护理，确保了CT检查的成功。现总结并报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院自2012年1月～2012年6月所收治的主动脉夹层急诊患者共计26例为研究对象。其中包括15例男性患者以及11例女性患者。患者平均年龄为（52.3plusmn;1.8）岁。上述患者急诊入院均表现为持续性且突发性胸腹疼痛，怀疑患有主动脉夹层病症。 1.2 方法 针对26例主动脉夹层急诊患者行16层螺旋CT扫面检查，在进行7mm厚度常规性平行扫描的基础之上，应用高压注射器设备进行血管造影检查（注意：血管造影检查过程中所选取注射液为碘普罗胺，注射浓度为370mgI/ml，注射剂量为100ml，注射速度控制在3.5ml/s～4.0ml/s单位范围内） 1.3 分型方法 经由CT扫描所完成主动脉夹层图像采取De Bakey方式完成分型处理。分为升主动脉，降主动脉以及腹主动脉这三种类型。 2 结果 26例主动脉夹层急诊患者经过针对性的护理处理，配合放射科医师的严密工作，均顺利完成了CT检查。26例患者CT检查所对应CT图像显示：升主动脉8例，降主动脉6例，腹主动脉12例，CT检查图像均能够满足临床诊断要求。详细数据如下表所示（见表1）。 表1：主动脉夹层急诊CT图像分型情况示意表 3 讨论 3.1 院方应当最大限度的保障CT检查室绿色通道的畅通性，时刻配备相应的机械药品，针对主动脉夹层急诊病患应当由临床医护工作者陪同完成检查，确保针对主动脉夹层急诊病患入院救治的时效性，降低在这一时间段内可能出现的突发性死亡问题。 3.2 主动脉夹层急诊患者胸腹疼痛感强烈，受此影响可能出现烦躁或是焦虑的情绪。而倦怠的情绪极有可能导致患者在CT检查过程中出现不积极配合的问题[3]。为此，在护理过程当中，护理人员应当及时告知病患有关CT检查的实施防范与注意事项。与此同时，在护理用语中应当尽量使用开导式与激励式的语言，防止患者受到心理刺激而出现病情的加重问题。更为关键的一点是：在有关主动脉夹层急诊病患的临床护理过程当中，还应当通过实施保护性医疗制度的方式，由医生、护士以及家属进行全程性的监护陪伴，增强患者战胜病魔的信心，确保其能够积极配合CT检查工作的开展。 3.3 临床护理过程当中应当预先引导患者展开呼吸训练。临床护理中针对主动脉夹层急诊病患展开呼吸训练的目的在于：防止在CT检查过程当中，因频繁性及剧烈性呼吸运动而造成的内脏器官运动产生不真实的CT造影[4]。为此，在临床护理过程当中，需要引导主动脉夹层急诊病患以自我耐受度为限，进行憋气训练。同时也应当防止过限的呼吸训练，引发主动脉夹层急诊病患出现瘤体破裂问题，进而造成对患者的二次伤害。 在我院本次临床实践过程当中发现：26例主动脉夹层急诊患者经过针对性的护理处理，配合放射科医师的严密工作，均顺利完成了CT检查。26例患者CT检查所对应CT图像显示：升主动脉8例，降主动脉6例，腹主动脉12例，CT检查图像均能够满足临床诊断要求。这说明：通过加强专科护理的方式，在护理过程中严密监督主动脉夹层急诊患者的病情变化，是CT检查得以成功的关键，值得临床重视。 参 考 文 献 [1] 范斌,