调强放射治疗（IMRT）联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应分析.docVIP

精品论文 参考文献 调强放射治疗（IMRT）联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应分析 湖南岳阳市二人民医院放疗科 414000 【摘 要】目的：观察调强放射治疗（IMRT）联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效及不良反应。方法：选取本院2014年5月至2016年4月收治的50例中晚期宫颈癌患者作为本次实验的研究对象，并根据其治疗形式的差异，将50例患者分为两个不同的小组，并将其分别取名为研究组以及对照组，对照组为20例患者，仅采取常规的调强放射治疗，研究组为30例患者，在对照组的基础上为患者提供同步化疗，待其治疗完成后，对两个小组的患者的临床疗效以及不良反应进行分析与比较。结果：研究组患者以及对照组在第1年、第2年生存率上比较，无明显差异，无统计学意义，（p＞0.05）。研究组患者第3年的生存率明显高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义，（p＜0.05）。在整个治疗过程中，研究组患者共计发生5了骨髓抑制，7例直肠炎，4例膀胱炎；对照组患者共计发生4例骨髓抑制，5例直肠炎，2例膀胱炎，组间数据比较，差异不明显，无统计学意，（p＞0.05）。结论：调强放射治疗（IMRT）联合同步化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效较高，不良反应较少，值得推广 【关键词】调强放射；同步化疗；中晚期宫颈癌；治疗效果；不良反应 宫颈癌是女性同胞常见的一种恶性肿瘤[1]，为提高其治疗效果，本次实验选取本院2014年5月至2016年4月收治的50例中晚期宫颈癌患者，为其中30例患者实施了调强放射治疗（IMRT）以及同步化疗的联合治疗方式，对其不良反应以及临床疗效进行观察，现将具体的报告如此呈现： 1.1一般资料 选取本院2014年5月至2016年4月收治的50例中晚期宫颈癌患者作为本次实验的研究对象，患者在入院后经全面的检查，被确诊为宫颈癌，按照治疗手段的差异，将50例患者分为研究组以及对照组两个小组。对照组20例患者中，最小年龄为46岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（55.7plusmn;1.8）岁，发病时间为6月至1年，平均发病时间为（8.5plusmn;0.5）月，共计12例鳞癌，7例腺癌，1例混合癌；研究组30例患者中，最小年龄为45岁，最大年龄为62岁，平均年龄为（56.2plusmn;2.0）岁，发病时间为7月至1年，平均发病时间为（8.6plusmn;0.7）月，共计20例鳞癌，8例腺癌，2例混合癌；排除标准：（1）不愿意参与本次实验的患者；（2）未签署知情同意书的患者；（3）存在化疗禁忌症的患者；研究组患者以及对照组化患者在性别比例、年龄差异、发病时间以及病理类型等方面进行比较，无明显差（p＞0.05），具有可比性。 1.2方法 研究组为患者提供调强放射治疗（IMRT）以及同步化疗的联合治疗方式，具体的治疗方式如下所示，调强放疗：首先采取立体（定位）框架对其体表标记进行确定，接下再采取腹盆腔的C增强扫描，将其CT 图像以及放疗计划放入计划系统中，再按照其CT的影像资料对其靶区进行勾画，将肿瘤量确定处理，应用10MVX线对患者的病变部位进行照射，其处方的剂量为90%，PTV为46至50，GY/23至25次，1.8至2.0（GY/次）[2]，阳性淋巴结为60至64GY，其区内的最大值以及最小值不得高于处方量（plusmn;10%），重要的器官需对其放射的剂量进行限制，膀胱V50GY不得超过30%，股骨头V50GY不得超过30%，直肠V5gGY不得超过5%，其结肠不得超过50GY，小肠不得超过40GY，每周为1次，其A先600c（GY/次）。同步化疗：采取30mg/m2的顺铂对患者进行静脉滴注，在放疗开始阶段对患者的进行化疗治疗[3]。研究组患者仅仅采取常规的放射治疗，其治疗方式同上。 1.3观察项目 疗程完成后，对两组患者的临床效果（生存率）以及不良反应进行观察与记录。 1.4数据处理 使用SPSSl8．O进行处理，组间计数资料用xsup2;检验，计量资料比较采用t检验，并以（plusmn;s）表示，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。 2.结果 2.1患者治疗后临床效果比较 研究组患者以及对照组在第1年、第2年生存率上比较，无明显差异，无统计学意义，（p＞0.05）。研究组患者第3年的生存率明显高于对照组患者，组间差异明显，具有统计学意义，（p＜0.05）。详细情况见表1： 2.2患者治疗后不良反应的比较 在整个治疗过程中，研究组患者共计发生5了骨髓抑制，7例直肠炎，4例膀胱炎；对照组患者共计发生4