双支cto病变的pci荆全民PPT.ppt

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2018-01-24 发布于江苏
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双支cto病变的pci荆全民PPT.ppt

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双支cto病变的pci荆全民PPT

双支CTO病变的PCI;病情简介;造影示LAD和LCX100%闭塞，OM 90%狭窄，D1 70%;LAD闭塞端平头，有分支； RCA 窦房结动脉侧枝供血LAD远端;RCA 侧枝供血LCX闭塞远端血管;;换用Conquest pro导丝在前保留导丝参照下，进入间隔支。但试图调整导丝进入LAD主支未成功;交换微导管进入间隔支，经腔内造影证实在间隔支真腔内;双向造影再次证实。1.5/15mm球囊预扩张后，再送导丝进入LAD主支远端。球囊预扩张LAD;植入Endeavor 2.5/30mm支架 ;Endeavor 3.0/30mm和3.0/18mm支架;第一次手术结果;7天后再次PCI，复查造影见LAD无狭窄。PT2 MS不能通过LCX CTO病变，保留导丝于OM。Conquest pro 进入病变;Conquest pro 导丝穿过病变后前行困难，调整PT2 MS进入LCX远端;1.5/15mm球囊预扩张;2.5/30mm Endeavor 定位于LCX开口部，导丝保护OM;交换导丝再进入OM，扩张支架网眼后， Endeavor3.0/24mm定位于LCX开口至OM，形成裙裤支架;最后对吻后扩张;;结论