责任包干制在手术室护理管理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 责任包干制在手术室护理管理中的应用 杨绪侠（江苏省宿迁市泗洪县人民医院 江苏泗洪 223900） 【中图分类号】R197.31 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）06-0245-02 【摘要】 目的 改革管理模式，实现人力 、物力资源利用的最大化，提高手术室护理服务的内涵质量。方法 实行手术室护理责任包干制。根据护理人员能力、资历 、专业特长等进行分组，确定各组及组内各级护理人员职责，对各项工作进行整合分工，责任到人，包括手术病人术前访视、术中配合、术后随访及所辖手术间的仪器、设备、物品、药品等维护和管理。结果 通过实行责任包干制护理和管理，成效显著，病人、手术医生、麻醉医生满意度显著提高。 【关键词】 手术室 护理 管理 责任包干 随着“优质护理服务”的深入开展和责任包干制整体护理模式的运行，对手术室护理及护理管理提出了严峻的挑战。手术室是一个专科性极强的特殊科室，在完成常规的手术任务之余，要不断的完善现行的管理制度，改革管理模式，提高护理工作质量，才能适应现代化医院手术室的发展需求。责任包干制是行之有效的管理模式。2012年5月以来，我院手术室在护理管理中推行了责任包干制管理模式，取得了一定的成绩，现简要介绍如下： 1 改革管理模式，落实责任包干 1.1环境卫生的管理 环境卫生要做到墙面、地面清洁无尘、无血迹，消除卫生死角，各种设施保持完整清洁，废物处理恰当，生活垃圾、医疗垃圾等按规定分类处理。整齐清洁的卫生环境为无菌手术的开展，减少手术的感染率打下坚实的基础。 1.2调整办公区域，配备基础设施，确保性能良好 办公区域经调整后更加规范合理，为手术医生提供一个温馨的休息交流的场所。手术室内设备齐全，保证所有的电源、仪器、接线板、吸引器等性能良好，处于备用状态。手术用的物品摆放整齐，放置合理，定人管理，保持整洁无破损，无尘。 1.3加强无菌技术管理，提高工作质量 消毒无菌的严密程度：①严格的无菌观念。②有健全的消毒隔离制度。③清洁区和污染区有明显的分界，污染物品有严格的消毒措施。④定期对手术室的空气、参加手术者的手、消毒的器械包、一次性无菌卫生材料等做细菌培养，如发现问题立即采取措施，及时改进，严格把好消毒关。 1.4认真做好围手术期的护理 坚持“以病人为中心”的服务理念，重大手术病人，术前一天访视病人及家属。术中认真配合医生手术，如有特殊情况及时和家属沟通。术后温馨随访等亲情服务措施，提高病人及家属的满意度。同时，定期征求手术医生、麻醉医生的意见，以不断改进工作，更好的服务于病人。 2 实行人性化护理管理——柔性管理，调动护理人员的积极性 2.1构建柔性组织文化规范护士行为 2.1.1采用多种形式开展学习，以年资高的护士指导年资低的护士从事专科知识学习，并随时解答实际工作中出现的问题，建立规范化培训计划，定期培训和考核（如理论考试、操作考核），使其在工作技能方面逐步得到提高，定期开展业务学习并组织年轻护士学习大型仪器设备的性能、使用及保养。 2.1.2将“以病人为中心”的服务理念，延伸到“以护理人员为中心”的护理管理中。使护士了解管理者的目标，自觉将个人目标与组织目标相结合，思想上与管理者保持高度一致，行动上自觉遵从规范，而不需要管理者时时刻刻监督、管理，建立起一个良好循环的工作环境。 2.2实施人本管理，达到最佳的工作状态 2.2.1在手术室护理管理中，做到人人参与管理，培养主人翁意识。 2.2.2相对专科化手术配合。 2.2.3实行弹性排班。 2.2.4细节入手，关爱护士。加强与护士的交流，倾听其内心深处的感受，缓解不良的心理压力。在不影响工作的前提下，针对不同年龄的护士家庭所需，给予尽可能的班次照顾。从五月份至今，在不影响工作的情况下，为20余人次的护理人员进行调班，让她们外出旅游、学习、探亲等。注重从细节入手，关爱护士。 2.2.5营造和谐的工作氛围。 2.2.6个性化的管理。根据护士的特点和任务性质进行分工和管理，有利于激发个人的创造，提高工作效益。 3 严格财产管理，保证财物完整 3.1选择责任心强、管理能力强、有实际工作经验的、业务水平较高的资深护士负责物品管理，并时刻处于备用状态，无过期。 3.2完善规章制度 完善规章制度是搞好财物管理的保证。①建立执行明细账目