走罐法治疗慢性局限性肠炎58例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 走罐法治疗慢性局限性肠炎58例临床观察 王燕 　　（栖霞市杨础中心卫生院 山东 栖霞 265312） 　　【摘要】 目的：对走罐法治疗慢性局限性肠炎的效果进行分析探讨。方法：将我院2014年1月～2015年1月收治的116例慢性局限性肠炎患者随机对照组和观察组，对照组58例患者以常规西药治疗，观察组58例患者以走罐法治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的治疗有效率为95.24%，对照组的治疗有效率为73.81%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，Plt;0.05，差异具有统计学意义。结论：以走罐法治疗慢性局限性肠炎具有效果理想、安全性高等优点值得临床推广借鉴。 　　【关键词】 走罐法；肠炎；疗效 　　【中图分类号】R244 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）24-0280-02 　　慢性局限性肠炎是一种肠壁黏膜的慢性炎症，具有发病缓慢、迁延不愈等特点，多由急性肠炎不及时治疗或治疗不当引起，表现为便质稀薄、次数增多等[1]。我院近年来对慢性局限性肠炎采用走罐法治疗，取得理想效果，现报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　我院自2014年1月～2015年1月共收治116例慢性局限性肠炎患者，以参考文献标准进行诊断[2]：①存在典型临床症状；②X线检查结果：肠胃道存在鹅卵石征、多发性狭窄、形成瘘管、假息肉等。CT检查存在肠壁增厚、腹腔或盆腔脓肿等；③内镜检查结果：存在跳跃式分布或匍行性溃疡。周围黏膜无异常或呈现卵石样病变等。 　　将患者随机分为对照组，每组56例，两组患者的性别、年龄等基本资料无显著性差异（Pgt;0.05），如表1所示。 　　表1 两组患者的一般资料对比 　　1.2 治疗方法 　　对照组以易蒙停治疗，口服，一次4mg，一天3次，15天1个疗程，持续2个疗程。 　　观察组以走罐法治疗，具体措施如下：嘱患者取俯卧位，于第一颈椎到第四骶椎之间，背部正中线双侧5～10cm，涂抹少量润滑剂。将大口径的玻璃火罐以闪火法置于第四骶椎华佗夹脊穴的位置上，并向上推到大椎穴，然后返回。这样持续操作4～6次，在局部皮肤潮红或出现少量淤血的时候，将火罐置于关元俞、三焦俞、大肠俞、脾俞及胃俞穴，每个穴位2～3分钟，然后将火罐拔下。另一侧的操作方法相同。在做完背部治疗之后，嘱患者取仰卧位，于施术部位涂抹少量润滑剂，把火罐置于关元穴，保持2～3分钟，沿着腹正中线推到阴交穴，向左推至胃上穴，右推到中脘穴。然后往下推到侧位上穴，然后返回阴交穴。反复操作2～3次。在推拉过程中，注意不要将罐口离开皮肤，用力均匀，动作缓慢。如果患者过胖或皮肤松弛，应以右手捏罐上提，左手按罐下皮肤。2天1次，10次一疗程，疗程结束后休息7天，再继续下一疗程。 　　1.3 观察指标 　　以参考文献标准对治疗效果进行评价[3]：治愈：患者的临床症状完全消失，且大便成形，一天1次。显效：临床症状得到显著好转，大便成形，一天1～2次；有效：临床症状有所缓解，大便时好时坏；无效：临床症状没有改善，甚至加重。治疗有效率为治愈率、显效率及有效率之和。 　　1.4 统计学处理 　　对所得数据以SPSS22.0数据包进行处理分析，对计数资料以X2检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t检验，以Xplusmn;S的形式表示，当Plt;0.05时，差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组的治疗有效率为93.10%，对照组的治疗有效率为77.59%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，Plt;0.05，差异具有统计学意义，结果如表2所示。 　　3.讨论 　　局限性肠炎多发生于回肠末端，患者一般表现为腹泻、腹痛、腹部肿块、发热等，其中男性发病率高于女性[4]。临床上关于局限性肠炎的发病机制尚未完全明确，多认为同免疫反应、遗传及感染等因素相关[5]。该病呈慢性进程，约有30%～40%的患者使用安慰剂可起到缓解效果。临床上多采用激素、抗菌药物、免疫机制将及止泻剂等药物进行治疗，可取的一定程度的康复效果。但是该病迁延难愈，容易复发，治疗仍存在一定困难[6]。 　　局限性肠炎在中医上属于“泄泻”、“腹痛”的范畴，多因患者饮食不节、寒滞胃脘，中焦气机受阻，运化无权导致泄泻、腹痛，长久发作会损伤肾脾，水湿下趋，日趋严重。治疗时应遵循理气疏肝、温补脾肾及健脾和胃的原则[7]。本研究采用走罐法治疗，以任脉穴、腹部募穴、及背俞穴为主，募穴为脏腑的经气汇集部位。俞穴为脏腑经气灌注穴位，一旦脏腑出现病变，则可通过该穴位进行治疗[8]。一般六腑有病可取腹募穴，五脏有病可取背俞穴。走罐法是通过火罐内负压，沿着经络走向推摩，刺激较强，能够有效促进局部