超声检查在妇产科急腹症诊断与鉴别中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 超声检查在妇产科急腹症诊断与鉴别中的应用价值 郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000 【摘 要】目的 分析研究妇产科急腹症通过超声检查的诊断和鉴别诊断价值，为临床提供有力的依据。方法 选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的妇产科急腹症患者资料100例开展回顾性分析，依照患者的具体临床表现开展初步诊断，之后进行有针对性的超声检查，统计100例患者手术或是病理学检查结果，与超声检查结果进行比较，总结妇产科急腹症通过超声检查的诊断价值，分析超声检查准确率，使患者诊断准确率得到提升。结果 100例患者中97例患者超声诊断结果和病理检查结果一致，剩余3例患者检查结果不符，通过超声检查诊断妇产科急腹症的准确率为97.0%。结论 对于妇产科急腹症采取超声检查，不但可以明确疾病类型，而且超声检查方法简单，对患者产生的创伤比较小，诊断准确率高，可以及时掌握患者病因，为后续治疗提供依据，使患者治疗效果获得提高，应该在临床中大力推广使用。 【关键词】妇产科急腹症；超声检查；诊断价值 妇产科急腹症在临床中十分多见，具体指的是由于妇产科疾病导致的剧烈疼痛，患者临床表现主要包括全腹压痛以及反跳痛等，妇产科急腹症发病比较急，病情一般比较复杂，进展快速，患者疾病差异性比较大，因此治疗方案也存在较大差异，所以手术之前为患者开展有效的诊断和鉴别诊断十分关键。妇产科急腹症患者大部分属于盆腔和腹腔内脏器产生变化，大部分患者表现出急性腹痛症状，为诊断带来了极大的难度，出现误诊以及漏诊几率高[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的妇产科急腹症患者资料100例开展回顾性分析，依照患者的具体临床表现开展初步诊断，之后进行有针对性的超声检查，统计100例患者手术或是病理学检查结果，与超声检查结果进行比较，总结妇产科急腹症通过超声检查的诊断价值，分析超声检查准确率，使患者诊断准确率得到提升，现汇报如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的妇产科急腹症患者资料100例开展回顾性分析，所选取100例患者在入院时全部诊断为急腹症，患者存在不同程度的腹痛症状，部分患者发生不规则阴道流血，部分患者发生白带增多以及发热；100例患者的年龄区间在23岁到39岁之间，平均为24.6plusmn;1.2岁，患者的腹部剧烈疼痛时间在15分钟到30分钟，患者平均出血量在200ml到300ml，100例患者需要得到临床确诊和有效的治疗。 1.2 方法 依照患者的具体临床表现开展初步诊断，之后进行有针对性的超声检查，对100例患者开展彩色多普勒超声检查，在为患者实施经腹部超声检查之前需要保证患者膀胱处于充盈状态，在有需要时可以采取生理盐水注射入膀胱中，调整探头频率，顺着患者下腹部耻骨联合部位开展全方位扫查，在耻骨联合到脐下进行横向扫查，在患者下腹部实施纵切、横切和多角度扫描，注意观察患者盆腔内、子宫以及附件区域是否存在炎症，是否发生形态改变等，与此同时需要了解是否存在盆腔积液，肝肾胰腺等内脏器官是否存在病变等；在为患者开展经腹部检查之后，指导患者排空膀胱，通过经阴道探头开展再次检查，利用多角度观察患者盆腔，获得更为全面的信息，同时详细记录检查结果[2-3]；检查之后，对患者进行密切的随访，将其手术结果和病理学结果与超声检查结果进行比较，了解超声检查对于妇产科急腹症诊断工作中的价值，此外记录超声检查在临床中出现的误诊和漏诊情况，从而提升诊断准确率。 1.3 统计学意义 所得数据通过SPSS20.0统计软件进行处理，其中计数资料采用率表示，进行X2检验，将所得P值用来判断是否存在统计学意义。 2 结果 100例患者中通过超声检查诊断属于异位妊娠60例，其中得到手术和病理证实58例，2例患者出现误诊，其中1例属于左侧宫角部子宫肌瘤，患者在入院时没有检查血HCG水平，被误诊属于左侧间质部妊娠，剩余1例患者属于宫内妊娠完全流产，患者的腹痛症状显著，左卵巢边缘黄体误诊属于左侧输卵管妊娠；通过超声检查诊断属于卵巢囊肿蒂扭转10例，全部得到病理学证实；通过超声检查诊断属于急性盆腔炎10例，全部得到手术证实；通过超声检查诊断属于黄体破裂5例，得到病理学证实；通过超声检查诊断属于胎盘早剥15例，其中1例误诊，患者实际为后壁胎盘内较大血池；100例患者中97例患者超声诊断结果和病理检查结果一致，剩余3例患者检查结果不符，通过超声检查诊断妇产科急腹症的准确率为97.0%，具体数值见表1。 3 讨论 引发妇产科急腹症的因素很多，