超声诊断甲状腺结节的敏感性分析.docVIP

精品论文 参考文献 超声诊断甲状腺结节的敏感性分析 张冬梅（ 辽宁省盘锦市盘锦爱心妇科医院彩超室 124010） 　　【摘要】目的:分析与研究超声诊断甲状腺结节的临床应用价值。方法：对我院2013年2月至2013年11月期间收治的80例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析，80例患者均行超声诊断，对比超声诊断结果与病理诊断结果。结果：80例甲状腺结节患者经超声诊断，发现有结节患者69例，占86.3%。其中28例甲状腺腺瘤患者，34例结节性甲状肿瘤患者，7例甲状腺癌患者。甲状腺结节良好患者69例；恶性患者11例，其中1例粘液表皮样癌，3例泡型腺癌，7例乳头状腺癌。69例良性患者中，真阳性患者63例，假阴性患者6例，敏感性91.3%；11例恶性患者中，真阳性10例，假阴性1例，敏感性90.9%。结论：超声诊断甲状腺结节的准确率比较高，值得在临床治疗中推广使用。 　　【关键词】超声诊断 甲状腺结节 敏感性 分析 　　【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）20-0156-01 　　甲状腺是人体中非常重要的一个分泌器官，呈蝶形或H型[1]。甲状腺结节，实质上就是甲状腺内的肿块，它是临床上常见的一种疾病，诸多病因，而且甲状腺结节的发病率呈现逐渐上升的趋势。本文主要针对我院2013年2月至2013年11月80例甲状腺结节患者的病例资料进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　回顾性分析我院2013年2月至2013年11月80例甲状腺结节患者的临床资料，其中男性患者52例，女性患者28例；年龄在24-66岁之间，平均年龄为（42.8plusmn;3.5）岁。80例患者就诊时主要症状均为甲状腺疼痛或者甲状腺肿大，初步分析可能是甲状腺结节，对80例患者行超声检查，超声诊断结束之前均行手术治疗，并且与病理诊断进行比较分析。 　　1.2 一般方法 　　采用EUB-5500彩色多普勒超声诊断仪，4-11MHz探头频率。使甲状腺结节患者的颈部处于充分暴露的状态，多切面、多方位对患者的甲状腺进行检查，采取斜切、纵切以及横切等一系列方法观察患者甲状腺节点的位置、大小、后方回声、周围组织情况、有无浸渍、有无钙化、内部回声、内部血流信号、数量、质地以及形态等信息；同时，嘱咐患者做吞咽动作，对观察结果进行详细的记录，根据患者的实际检查情况，确定是否需要对患者的甲状腺包括组织进行提取检查。 　　1.3 统计学方法 　　使用SPSS17.0软件对所有数据进行分析，x2检验计数资料，P＜0.05时差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　80例甲状腺结节患者中，有结节患者69例，占86.3%。其中28例甲状腺腺瘤患者，34例结节性甲状肿瘤患者，7例甲状腺癌患者。甲状腺结节良好患者69例；恶性患者11例，其中其中1例粘液表皮样癌，3例泡型腺癌，7例乳头状腺癌。28例患者出现淋巴结肿大状况，其中13例颈内静脉链，7例锁骨上窝，8例后三角区。声像图显示甲状腺结节患者的甲状腺显著增大，异常状况明显，主要包括：甲状腺腺瘤、甲状腺癌以及结节性甲状腺肿。 　　2.1 超声诊断良性患者与恶性患者的诊断符合率比较 　　如表1所示，良性患者与恶性患者诊断符合率无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。 　　表1 良性患者与恶性患者的诊断符合率对比分析[n(%)] 　　3 结论 　　甲状腺结节可以分为两种类型，即多发性结节与单发性结节，不同患者结节的临床表现、质地、位置以及大小都不相同[2]。甲状腺结节可以划分为恶性与良性，良性甲状腺结节主要有甲状腺腺瘤、甲状腺肿，恶性甲状腺结节主要有转移瘤、甲状腺淋巴瘤、甲状腺癌等。甲状腺结节的彩色血流分布情况主要有两类，一类是处于甲状腺中部位置中的血管，另一类是处于甲状腺边缘位置周围的血管；按照超声显示中血管于结节内的分布状况与血管数量，可以划分为4类，即中央血管型、混合血管型、边缘血管型以及无血管型。 　　本研究中，80例甲状腺结节患者中，良性结节69例，恶性结节11例；良性患者的诊断符合率为86.9%，敏感性为91.3%，恶性患者的诊断符合率为81.8%，敏感性为90.9%，良性患者与恶性患者的诊断符合率、 敏感性无明显差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。与金有靓[3]等人的相关研究结果基本一致。 　　综上所述，超声诊断甲状腺结节的准确率高，能够及时、有效的观察甲状腺结节，对于甲状腺治疗、手术有着十分重要的意义，值得在临床治疗中推广使用。 　　参考文献 　　[1]张乐群.甲状腺结节的超声诊断[J].国外医药(抗生素分册),201