输血检验中凝聚胺技术的临床应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 输血检验中凝聚胺技术的临床应用效果分析 赵晓阳1 石丽萍2 　　（1河北省邯郸市中煤第一建设有限公司岭北职工医院检验科 056003） 　　（2河北省邯郸市传染病医院检验科 056003） 　　【摘要】目的：对输血检验中凝聚胺技术的临床应用效果进行分析。方法：收集我院2011年1月～2013年12月接受过反复多次输血的患者血液样本170例，所有样本均检出不规则抗体。将所有样本以凝聚胺技术进行配血试验，并同时以盐水法、抗人球蛋白法、木瓜酶法进行比对分析。结果：170例样本以不同方法进行交叉配血试验检出特异性凝集的例数为：凝聚胺法67例（39.4%），盐水法13例（7.6%），木瓜酶法51例（30.0%），抗人球蛋白法70例（41.2%）。凝聚胺法与盐水法、木瓜酶法比较差异具有统计学意义，与抗人球蛋白法比较差异不具有统计学意义。凝聚胺法与抗人球蛋白法、木瓜酶法检出的抗体例数相当，不具有统计学差异；但显著高于盐水法检出的抗体数。结论：凝聚胺技术可使致敏红细胞快速出现凝集反应，检测出不规则抗体，不仅能够缩短实验时间，其灵敏度及准确性也更高，操作也更加简便，此方法能够检出常规血型之外的抗体，对保障输血安全，提高输血疗效，避免溶血性输血反应的发生有重要意义。 　　【关键词】输血 凝聚胺技术 临床效果 　　【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）05-0167-01 　　输血是对病人进行治疗和抢救过程中的常用的治疗手段之一，输血安全是医务工作者面临的重要问题，在输血的整个过程，血型鉴定和交叉配血是能保证输血安全的最关键环节。目前，凝聚胺技术在临床的应用较为广泛，凝聚胺的最大优势在于该法灵敏度较高，配血速度较快，对预防溶血性输血反应具有很好的效果。本研究对输血检验中凝聚胺技术的临床应用进行分析探讨，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 收集我院2011年1月～2013年12月接受过反复多次输血的患者血液样本170例，所有样本均检出不规则抗体。将所有样本以凝聚胺技术进行配血试验，并同时以盐水法、抗人球蛋白法、木瓜酶法进行比对分析。 　　1.2 试剂与仪器 采用凝聚胺介质试剂，由（台资）珠海贝索生物技术有限公司提供，试剂组成：试剂1：低离子溶液；试剂2：凝聚胺溶液；试剂3：悬浮液。仪器采用BASO血库专用离心机，OLYMPUS显微镜。 　　1.3 方法 ①盐水法、抗人球蛋白法、木瓜酶法等常规配血技术参见《全国检验操作教程》；②凝聚胺法按照试剂说明书进行操作。 　　1.4 统计学分析 采用SPSS12.0统计学软件进行分析处理，率的比较采用chi;2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 不同方法检出的特异性凝集例数 170例样本以不同方法进行交叉配血试验检出特异性凝集的例数为：凝聚胺法67例（39.4%），盐水法13例（7.6%），木瓜酶法51例（30.0%），抗人球蛋白法70例（41.2%）。凝聚胺法与盐水法、木瓜酶法比较差异具有统计学意义，与抗人球蛋白法比较差异不具有统计学意义。具体见表1。 　　表1 不同配血方法检出的特异性凝集例数 　　方法 阳性例数 阳性率（%） 　　凝聚胺法 67 39.4 　　盐水法 13 7.6 　　木瓜酶法 51 30.0 　　抗人球蛋白法 70 41.2 　　 　　2.2 不同技术检出的抗体个数对比 凝聚胺法与抗人球蛋白法、木瓜酶法检出的抗体例数相当，不具有统计学差异；但显著高于盐水法检出的抗体数。与见表2。 　　表2 不同技术检出的抗体个数对比 　　抗体类型 凝聚胺法 盐水法 木瓜酶法 抗人球蛋白法 　　自身抗体 5 0 4 6 　　MNSs抗体 3 0 3 3 　　Rh抗体 15 3 14 16 　　青霉素抗体 2 0 1 2 　　温、冷自身抗体 10 2 7 12 　　未鉴定抗体 3 1 2 4 　　 　　3 讨论 　　在输注血液的过程中，应注意同种反应问题，同种反应对输血的有效性有着重要作用[1]。目前，凝聚胺技术是临床上对RBC、IgG抗体检出的最好的方法之一，不但能对血型与交叉配血进行鉴定，还能有效筛选抗体[