钛金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对患者影响的比较.docVIP

精品论文 参考文献 钛金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对患者影响的比较 孙敏利 (江海区中西医结合医院口腔科 广东江门 529060) 【摘要】 目的 在口腔修复中，比较钛金属烤瓷冠与非贵金属烤瓷冠对患者牙周组织的影响。方法 就诊于口腔科的108例需烤瓷冠修复的患者，按照使用的烤瓷冠材料不同，分为钛金属烤瓷冠组和非贵金属烤瓷冠组，各54例，修复完成24个月后，对患者进行随访，比较两组患者烤瓷冠变化情况以及患者牙周组织情况。结果 非贵金属烤瓷冠组34例出现返青(62.96%)，而钛金属烤瓷冠者全部色泽均匀美观，差异明显，结果具有统计学意义（Plt;0.05），颈缘密合性以及厚度方面差异不明显，P gt; 0.05；非贵金属烤瓷冠组有14例。龈缘充血、11例 龈乳头水肿、12例牙龈染色，牙龈发病率68.5%（37/54）高于钛金属烤瓷冠组7.4%（4/54），差异明显，结果具有统计学意义（Plt;0.05）结论 钛金属烤瓷冠对患者牙龈刺激性小，耐腐蚀，使用期限更持久，且不会造成不良影响，值得为患者推荐。 【关键词】 口腔修复 钛金属烤瓷冠 非贵金属烤瓷冠 牙周组织 影响 【中图分类号】R783.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0055-02 烤瓷冠作为一种可灵活配色的口腔修复体，被广泛用于牙齿缺损患者口腔修复之中，可恢复牙齿完整性与外观美感性。临床所用的烤瓷冠材料各异，整体分为贵金属与非贵金属两大类[1]。因所用制作材料不同，烤瓷冠耐久性以及抗腐蚀性均不同，而且会对患者牙周组织造成不同程度的影响。临床经过对烤瓷冠材料的不断研究，证实钛合金（属于贵金属类）较非贵金属类材料生物相容性较高，对患者牙龈刺激程度较小，效果较理想[2]。本文分析分别使用钛金属烤瓷冠和非贵金属烤瓷冠患者的临床资料，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 2009年12月-2010年12月就诊于我院口腔科的108例患者，均因外因导致单牙缺损，需烤瓷冠修复治疗。患者年龄20～55岁,平均（33.24plusmn;4.01）岁，男67例，女41例，牙齿缺损部位分别为上前牙、下前牙、侧切牙和尖牙，分别34例、26例、32例和16例。患者修复前经口腔检查牙周组织正常，口腔内无炎症表现，患者口腔卫生良好，患者未受感染，肝肾等器官功能均正常，近期未服用其他药物。将患者随机平分2组，资料差异不明显，Pgt;0.05，具有可比性。 1.2 修复方法： 1.2.1 非贵金属烤瓷冠组:54例患者烤瓷冠内冠选用镍铬合金（成分为镍、 铍 、铬、钼、钴）作为材料，预备常规牙体，根据印模精确模型外观，制作符合正常解剖外形的临时冠，试戴满意后粘固烤瓷冠。 1.2.2 钛金属烤瓷冠组：54例患者内冠选用钛金属材料，根据牙印模先制作铸造蜡模型，严谨掌握厚度，防止气泡产生，将外形雕刻为解剖外形，基底冠厚度保持在0.5mm,然后包埋并铸造钛金属，最后烤瓷并进行外形修整。 两种制作过程中均要严格遵守修复原则，染色时尽量使颜色靠近患者其他牙齿颜色，使牙体更自然美观。修复完成后经检查未对牙周组织造成影响，修复后积极告知患者维持口腔卫生注意事项，并告知24个月后会对其进行随访。 1.3 统计学处理：采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验计数资料，t检测计量资料。差异明显，Plt;0.05，具有统计学意义。 2 结果 2.1 随访时，在自然光下比较2组患者烤瓷冠的色泽变化、颈缘密合性以及厚度，结果非贵金属烤瓷冠组34例出现返青(62.96%)，而钛金属烤瓷冠者全部色泽均匀美观，差异明显，结果具有统计学意义（Plt;0.05），其他两方面差异不明显，P gt; 0.05，见表1。 表1 随访时两组烤瓷冠修复体情况比较[n(%)] 2.2 钛金属烤瓷冠组仅有4例患者出现牙龈改变，非贵金属烤瓷冠组有37例患者出现牙龈改变，后者牙龈发病率68.5%高于前者7.4%，差异明显，结果具有统计学意义（Plt;0.05），见表2。 表2 随访时两组患者牙龈情况比较[n(%)] 3 讨论 如今各种材质的烤瓷冠广泛应用于口腔恢复中，但是对牙周组织的影响逐渐被重视。口腔内环境较复杂，唾液等分泌物酸性强，长期逐渐腐蚀烤瓷内冠，不仅影响烤瓷内冠功能以及耐久性，更刺激牙周组织发生炎性病变。 非贵金属类材质