钟祥市儿童健康管理做法和体会.docVIP

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钟祥市儿童健康管理做法和体会

精品论文 参考文献 钟祥市儿童健康管理做法和体会 张红云(湖北省钟祥市妇幼保健院 431900) 【中图分类号】R179 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0391-01 儿童保健服务是国家基本公共卫生服务项目重要内容之一,自2009年项目工作实施以来,我市严格按照《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》要求开展了0~36个月儿童健康管理工作,实行了由2009年以前的有偿服务向免费提供儿童基本保健服务的转变,2011年我们按照新的规范要求将服务人群扩大至0~6岁儿童,并且逐步在服务模式上实现了真正意义上的转变,从等服务对象上门以临床医疗为主向上门服务、公共卫生服务转变,几年来,我们不断探究科学的工作方法,使基层的儿童保健工作落到实处。 1 主要做法 1.1 规范服务流程 1.1.1 各助产机构在婴儿出生时即为其建立《儿童健康管理手册》,完整填写新生儿基本信息及相关资料,口头及书面告知服务内容及服务时间,嘱新生儿家长妥善保管《手册》,每次接受服务时随身携带。 1.1.2 通过出生信息平台查询本辖区的活产情况,及时反馈给新生儿住址所在地的村卫生室或社区卫生服务站的医务人员,由他们来完成新生儿第一次家庭访视,了解新生儿出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况,询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等,为新生儿测量体温,记录出生时情况,进行体格检查,对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导,填写《儿童健康管理手册》和《新生儿家庭访视记录表》,嘱新生儿家长在满月时携带好《儿童健康管理手册》到乡镇卫生院、社区卫生服务中心或妇幼保健院接受新生儿满月健康管理。村卫生室或社区卫生服务站每月向乡镇卫生院或社区卫生服务中心上报儿童管理的基本信息。 1.1.3 乡镇卫生院、社区卫生服务中心和妇幼保健院结合预防接种程序时间预约婴幼儿健康管理服务时间,服务内容包括询问儿童喂养及患病情况,观察睡眠、大小便等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估以及喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、???见疾病防治等健康指导,6~8、18、30月龄时血常规检测,6、12、24、36月龄时听力筛查。 1.1.4 4~6岁学龄前儿童健康管理由乡镇卫生院和妇幼保健院结合每年六一健美儿评选活动在幼儿园进行,内容包括询问儿童喂养及患病情况,体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导,并对评选出的健美儿进行表彰,大大提高了儿童及家长的积极性。 1.2 强化保障措施 1.2.1 健全儿童保健服务网络,加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构儿童保健科建设,配备至少一名以上专职儿童保健员,配齐必要的设备,强化服务意识,改善服务态度,优化服务环境,提高技术水平,保证服务质量,提高群众对免费儿童保健服务的满意度。 1.2.2 开展技术培训,重点加强基层妇幼保健技术人员培训,乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼保健技术人员每2年至少轮训一遍,乡镇卫生院每年对村医进行1次儿童保健专业知识培训,培训内容包括儿童保健服务内容和方式、儿童保健服务模式、健康教育技术、人际交流技巧等。 1.2.3 开展宣传与健康教育,利用广播、电视、报刊、网络、宣传栏等形式,广泛开展宣传活动,将政府免费提供儿童保健服务的目的、意义、方法和措施传达到每个家庭,让儿童主动接受免费基本保健服务,在儿童保健科、儿科、产科、门诊等处放置供患者取阅的宣传折页,定期开展健康教育活动,在儿童成长的关键期,将儿童喂养、教养、疾病防治知识传授给儿童家长,培养其建立正确的养育观念。 1.2.4 开展督导检查及绩效考核 制定基本公共卫生考核标准,将儿童保健科室建设以及人员设备的配备情况作为钢性要求,实行一票否决,保证儿童健康服务的可操作性。每年开展一次绩效考核,并将考核成绩与单位负责人工资待遇挂钩,考核内容主要是组织管理、资金管理和项目执行情况,经过考核达不到要求的,单位负责人工资下降至80%,并取消单位提供基本公共卫生服务的资格。 2 实施效果 2.1 钟祥市0~6岁儿童56828人,保健覆盖53392人,保健覆盖率93.95%,3岁以下儿童26524人,3岁以下儿童系统管理25373人,系统管理率95.66%,和09年以前相比,上升了20多个百分点。 2.2 各乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设有规范的儿童

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