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阑尾炎患者的术后护理对策分析
精品论文 参考文献
阑尾炎患者的术后护理对策分析
陶荣梅 (高邮市甘垛镇卫生院 225635)
【摘要】目的 探讨分析阑尾炎患者的术后护理方法以及临床效果。方法 选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 经过精心的术后护理,40例阑尾炎患者均未发生并发症,术后恢复状况较为良好,平均住院(6.5plusmn;0.4)d后均康复出院。结论 给予实施手术治疗的阑尾炎患者术后优质护理,能够有效降低术后并发症发生率,提高患者预后。
【关键词】阑尾炎 优质护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)37-0235-02
阑尾炎在临床上是较为常见的疾病,急性阑尾炎主要临床特征是患者表现出右下腹疼痛症状,且会出现右下腹固定压痛点[1]。手术治疗是临床阑尾炎的主要治疗手段,术后对患者进行合理的护理对患者的康复具有较为重要的意义[2]。本研究选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象,探讨分析阑尾炎患者的术后护理方法以及临床效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2011年1月-2013年10月收治的40例实施手术治疗的阑尾炎患者为研究对象,所有患者均经临床诊断以及相关检查确诊,均符合阑尾炎疾病的诊断标准,均成功实施阑尾炎手术。其中男22例,女18例,年龄15-71岁,平均(47.2plusmn;3.7)岁。
1.2 方法
1.2.1 严密监测患者生命体征 术后护理人员要对患者的生命体征进行严密的监测,每小时给予患者一次脉搏和血压测量,发现脉搏细速、血压下降及时进行检查,给予必要的积极处理。给予合并有其他疾病的患者心电监护,测量患者体温,了解患者体温变化以了解脓肿或者感染的发生情况。
1.2.2 心理护理 实施手术治疗的患者或多或少会出现恐惧、担忧等心理,护理人员要根据患者具体情况给予必要的心理护理,加强和患者的沟通交流,向患者讲解阑尾炎相关知识、治疗安全性以及相关注意事项,消除患者疑虑,获取患者的信任和积极配合。
1.2.3 饮食护理 要鼓励患者尽早下床活动以促进肠蠕动恢复,增加食欲。肠蠕动恢复后可开始进食,从流食rarr;半流食rarr;普食逐渐过度。术后第一天要给予患者流质食物,第二天根据患者情况可以给予软质的容易消化的半流食,患者情况较为稳定的情况下在第三天可以给予正常饮食,多给予患者富蛋白质、维生素的食物,促进伤口的愈合。避免食用油腻、不易消化的食物而引起患者大便次数增多,起到避免其对伤口造成过多的摩擦的效果。
1.2.4 疼痛护理患者术后6小时取半卧位,可缓解腹部切口张力,减轻疼痛。实施手术的患者在麻醉效果消失后会出现疼痛情况,如疼痛程度较严重则会严重影响到患者的睡眠,此时要根据患者情况给予必要的安慰,指导患者采用较为舒适的姿势睡觉,疼痛较为严重的可遵医嘱给予合适的镇痛药物镇痛治疗。如患者在术后3天仍感到疼痛难忍,则要及时向医师汇报,检查是否发生了切口感染等症状,并给予对症治疗。
1.2.5 引流管护理 患者术后往往会留置导尿管、胃管以及腹腔引流管等,护理人员要对各引流管的位置加以明确,并给予妥善的固定处理,避免引流管发生堵塞、扭曲或脱落等情况,定时对引流管进行挤压以保证其引流的通畅性,在进行操作时护理人员要遵循无菌操作原则,定期对引流袋进行更换。护理人员要严密观察引流液的性质、颜色以及量的变化,做好记录,如发现异常要及时向医师汇报并做好相应的处理。
1.2.6 术后并发症的护理 患者阑尾炎手术后较常发生的并发症为切口感染,患者感染后体温会快速升高,切口部位发生红肿、胀痛或者跳痛等症状,此时可以将缝线拆除,将创口进行清理消毒、引流等处理;患者术后24h内容易发生出血的并发症,其临床表现为面色苍白、血压下降、腹痛、腹胀甚至休克等症状,此时要积极实施止血处理以及抗休克等治疗,如有必要要及时给予输血;当患者出现体温持续增高、腹痛、腹胀、全身酸中毒、肌紧张等症状时,要及时给予患者腹腔感染治疗,依据腹膜炎的治疗原则进行急救处理;患者术后1周容易发生腹腔脓肿并发症,临床上表现为体温持续升高现象,或者体温降低后再次升高的现象,患者会伴发有腹胀、腹痛以及直肠膀胱刺激症状等,护理人员要及时识别并给予体位引流操作,并给予必要的抗生素预防感染治疗等。
1.2.7 出院指导 在患者出院之前,护理人员要指导患者以健康的生活方式生活,指导患者在早期要进行适量的运动,根据患者病情恢复情况逐渐增
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