公选-糖尿病乳腺癌-05 护理与健康 课件 ppt.ppt

糖尿病  diabetes mellitus, DM 什么是血糖？ 血糖就是血液中的葡萄糖。其正常水平是相对恒定，维持3.89-6.11mmol/L之间。正常人摄取碳水化合物经消化后变成葡萄糖被小肠收入血。通过胰岛素的作用，血中葡萄糖一部分转运到细胞内以糖原形式储存起来，部分被全身组织利用、放出热量供人体所需；还有部分血糖转变成脂肪储起来。 糖尿病患者则是胰岛素产生减少或利用降低，使糖原分解增多、合成减少，糖异生加强，血糖利用减少等原因发生高血糖。 什么是糖尿病？ 糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素(INS)分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而起的。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。 解读糖尿病？ 糖尿病是多种因素引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 高血糖是因胰岛素分泌不足或作用缺陷，或两者并存而致。除碳水化合物外、还有蛋白质、脂肪代谢紊乱。 中医称糖尿病是“消渴”，是消瘦烦渴的意思。 糖尿病导致多组织或器官损害(眼/肾/神经/心血管/功能不全和衰竭。 糖尿病是终身疾病、需终身治疗，负担重。 预防、早发现、正确治疗是关键。 糖尿病人为何越来越多？ 主要原因： 1、中国人的遗传易感性； 2、经济迅速改善，饮食不健康； 3、生活方式不健康； 4、人口老龄化； 5、检测技术提高; 6、健康教育欠缺。 糖尿病特征：三多一少 多饮 多尿 多食 体重减少（消瘦） 糖尿病分类； ★ I型糖尿病（胰岛素依赖型） ★ II型糖尿病（非胰岛素依赖型） 占90%以上，发病多数在40岁左右，较多 是肥胖体型。 I 型 与 II 型 糖 尿 病 的 区 别 糖尿病会遗传吗？ 1、糖尿病人的子女比一般人的子女易得糖尿病； 2、Ⅱ型遗传倾向比Ⅰ型大。但遗传的不是糖尿病本身， 而是易感性，这些人是糖尿病的易感人群。 谁是糖尿病的高危人群？ 有家族史 中老年人，患病与年龄成正比 长期高热量饮食、脂肪多，膳食纤维/维生素/矿物质少 肥胖 分娩过重婴儿（大于4公斤）/（异常分娩史） 慢性病者(高血压/高血脂/冠心病/痛风/吸烟) 生活节奏快，精神紧张、心理负担重 缺乏运动者…… 提醒症状 1、餐后2~3H常心慌/脉快/手颤/饥饿难忍/多汗等， 吃东西可 2、反复发作皮肤化脓感染、如毛囊炎、疮痈、疖等。 3、女性外阴瘙痒/泌尿感染反复发作或久治不愈者 4、因视力下降就诊，眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障者 5、无明显原因的下肢酸困、乏力或皮肤瘙痒者 6、多次流产/死胎/胎儿畸形/巨大胎儿/羊水多/先兆子痫病史者 7、妊娠期有糖尿者 8、出生时为巨大婴儿者 9、幼年原因不明的生长迟缓、体力虚弱、消瘦者 10、40岁以上体重肥胖者 11、过早发生动脉硬化及高血压者 12、老年人出现原因不明昏迷/高血压/冠心病/心肌梗塞/脑血管 意外等,应考虑有糖尿病的可能 13、不明原因性功能障碍/阳痿/性欲减退/月经紊乱/闭经 诊断依据 1、糖尿病症状，多饮、多食、多尿、体重下降， 任意时间血糖11.1mmol/l 2、空腹血糖7.0mmol/l 3、葡萄糖耐量试验2小时血糖11.1毫摩尔/升 满足以上任一点，复查一次仍可满足任意一点者即可诊断为糖尿病。 糖尿病的治疗原则 糖尿病教育（知识与心理治疗） 饮食控制(饮食治疗) 体育锻炼(运动治疗) 药物治疗 自我监测 糖尿病肾病 糖尿病眼病 糖尿病神经病变 糖尿病足 糖尿病心、脑大血管病变 糖尿病足 是严重并发症，是非外伤性截肢的首要原因。 据统计，15％糖尿病患者会出现糖尿病足，其中10％～14.5％的患者因此而截肢，截肢后30天内的死亡率高达10％。 皮肤护理 三避免：（1）感染 （2）烫伤 （3）外伤 四注意（1）鞋子 （2）袜子 （3）鞋垫 （4）修剪指甲 粉红警报! 全球每年新增乳腺癌患者达120万，每年死亡人数约达50万。 我国主要城市近十年来发病率增长了37%，乳腺癌目前已成为严重威胁我国妇女的第一大杀手…… 乳腺癌的一级预防 改变生活方式：限制脂肪摄入，增加体育活动 避免不必要的放射线照射 鼓励母乳喂养 更年期避免使用雌激素 积极治疗乳腺癌的癌前病变 乳腺癌的二级预防 普查 乳房的自我检查 专科医生检查 抬高手臂（平躺床上，于左肩后垫小枕)，右手手指并拢，仔细检查左边乳房，可将乳房想像成一面钟，由十二点順时针方向