预见性护理在胸椎穿刺中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 预见性护理在胸椎穿刺中的应用 邵梅 朱艳 卢萍 （四川省医学科学院middot;四川省人民医院门诊治疗室lt;成都gt; 610072） 【摘要】目的 探讨预见性护理对降低胸椎穿刺不良反应的影响。方法 将2011年12月一2012年12月在我院门诊治疗室进行胸穿的125例患者，随机分为实验组和观察组。观察组按常规的护理方法进行护理，实验组在常规护理的基础上进行预见性的护理。比较两组患者胸穿后不良反应及并发症情况。结果 实验组胸穿后不良反应并发症发生率明显低于观察组（plt;0.05）。结论 预见性护理能有效降低胸穿患者术后不良反应。 【关键词】预见性护理 胸椎穿刺 不良反应 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）25-0242-02 Application of predictive nursing in the thoracic puncture in Shao Mei, Zhu Yan, Lu Ping 【Abstract】Objective The essay discusses the impact of predictive nursing on decreasing the adverse reactions of Thoracic puncture .Method The 125 patients who did thoracentesis in treatment room of our hospital during Dec 2011 to Dec 2012 are randomly divided into experiment group and observation group. The Observation group receive routine nursing， while experiment group receive predictive nursing that is based on routine nursing. Thus to compare adverse reactions and complications between the two groups after thoracentesis.Result After Thoracic puncture, the rate of adverse reactions and complications in experiment group was lower than that in observation group.(plt;0.05)Conclusion Predictive nursing can effectively decrease the adverse reactions and complication of Thoracic puncture. 【Keywords】Predictive Nursing Thoracic puncture Adverse reactions 胸椎穿刺是门诊治疗室常用的治疗诊断操作技术，胸腔积液诊断不明的需在我科穿刺提取标本进行常规的生化检查和病理检查，大量胸腔积液己确诊需治疗时也在我科进行如结核性胸膜炎。胸穿作为一种有创操作治疗，虽然这是一种微创手术，但大部分患者仍心理负担重，普遍存在紧张恐惧情绪。患者过分恐惧、忧虑等心理变化也会增加患者的痛苦和不良反应。而胸穿最常见的不良反应有：痛性晕厥胸膜过敏反应如头晕面色苍白，大汗淋漓血压下降；咳嗽胸闷气紧等此外还有气胸局部感染出血等。为了减少患者的痛苦降低胸椎穿刺的不良反应和并发症我们对患者进行预见性护理。预见性护理是以整体护理观为指导，有目标有预见性地为患者提供最优质服务的科学方法，釆取先预防后治疗的原则，做到早期预防，及时发现及时釆取措施[1]。 1 资料和方法 1.1一般资料 2011年12月至2012年12月在我科执行胸穿的患者125例，其中男120例:女5例，年龄21-69岁平均年龄45岁。按穿刺先后顺序分为实验组男60例，女3例，观察组男60例，女2例。都是胸腔积液需要穿刺诊断的病人和己确诊为结核性胸膜炎的病人需要胸腔注射药物治疗。两组患者都是同一名医师穿刺，同一名护士护理。 1.2方法 两组患者都是反椅坐位，双臂屈曲平置于椅背，头伏其上。术前都作B超定位穿刺点并作标记，都是用2%的利多卡因5mL作局部浸润