新生儿之异常现象及处理5.pptVIP

“螳 螂 嘴” 部位：两侧颊部； 形状 ：隆起的脂肪垫； 作用 ：有利于吸乳汁； 无需处理，不可挑破，以免发生感染。 吐 奶 健康的小儿也可能出现吐奶。在吐奶的小儿中，多数 仍属于“溢奶”。溢奶多在小孩吃奶后不久就发生，也有 的可在吃奶后20分钟左右才突然把奶吐出来；有的由抱着 吃奶后改为让小儿躺下时发生，也有的在吃奶后活动时发生。 这种吐奶吐出的奶多顺着小儿口角边流出而不是从口中向 前猛烈喷出，量可多可少，吐出的东西主要为刚吃下的奶或 稍经胃酸作用后形成的奶块，没有黄色胆汁或血液的成分。 预 防 1、少量多餐。 2、每次喂奶后，把宝宝抱直排气。喂奶后不要马上让宝宝平躺，应抱直并 轻拍背部 。若要躺下，要将宝宝上半身放高，并采取右侧卧的姿势。 3、喂奶时勿让宝宝吸食太急，中间应暂停片刻。 4、奶瓶嘴孔应适中，孔洞太小吸会较费力，空气容易由嘴角处吸入口腔再 吞入胃中，奶嘴孔洞太大，奶水会淹住咽喉，很容易呛到。 5、喂食后避免宝宝激动或任意摇动要适当改善喂养方法和护理方法，如喂 奶时应头向上斜抱小孩、喂奶后要将小孩竖着抱起让小孩趴在母亲肩上并 轻拍小儿背部以使吃奶时吞下的空气能排出来等。 新生儿常见问题处理 红臀(尿布皮炎) 原因：尿布被大小便污染， 没有及时调换而长时间与 婴儿皮肤接触，刺激皮肤； 尺寸不合适的尿布，太紧 的尿布很容易变得潮湿，更容易滋生细菌。 部位：臀部尿布覆盖的区域。 症状：在外阴、会阴部及臀部为中心出现红疹，继 而出现疱疹、糜烂。严重波及下腹部、腰部 及大腿上半部。 新生儿脐炎的预防 新生儿视频探视 鹅口疮的预防 鹅口疮是可以治愈的，但重在预防。 新生儿用具（奶嘴、奶瓶、毛巾、手绢等）坚持消毒。（一般家庭可采用煮沸5分钟以上） 母亲喂奶前要用湿毛巾将奶头清洗干净； 积极治疗乳母未愈的阴道炎或足癣等，并注意洗手。 脓 疱 病 小婴儿皮肤柔嫩，角质层薄，抗病力弱，皮脂 腺分泌较多，如果不注意清洁皮肤，皱褶处通风 不好，常在宝宝的颈部、腋下及大腿根部生有小 脓疱，大小不等，并且脓疱周围皮肤微红，疱内 含有透明或混浊的液体，脓疱破溃后液体流出， 留下像灼伤一样的痕迹，这就是脓疱病。脓疱病 严重时还会引起败血症。而脓疱的致病菌常见的 是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。 处理方法：脓疱病重在预防，应注意小宝宝皮 肤的护理，平常生活中，要注意给宝宝勤洗澡、 勤换衣，并且宝宝的衣服应选择柔软，吸湿性强， 透气性良好的。一旦发生脓疱，可用75%酒精液消 毒局部，再以消毒棉签擦去脓汁，不久就会干燥自 愈。但如果脓疱较多，并且宝宝有发烧、精神欠佳 等症状时，则应请医生诊治，可进行抗生素全身治 疗。 新生儿黄疸之治疗 胆红素值较高时应先照光治疗(蓝光或绿光) 确保有充足之水分；若由口进食不佳应考虑静脉输液补充 胆红素值过高时需要换血治疗，以防发生核黄疸，造成日后神经学发展异常 若和感染有关者，应予治疗 若出现浅黄色大便或灰白便表示新生儿有肝胆疾病 呕 吐 若持续有喂奶后大量喷射状之呕吐，应就医-- --可能是胃幽门狭窄 若呕吐出的奶有胆汁的颜色(黄绿色)，应考虑 肠道阻塞，应速就医 新生儿常见问题处理 尿 布 疹 新生儿鹅口疮 婴 儿 湿 疹 脓 疱 病 新生儿脐炎 新生儿的皮肤概况 新生儿出生时的皮肤外观和其成熟度有着相 当大的关系。正常足月产的新生儿皮肤成粉红 色，柔软，有些皱褶，出生几个小时后，皮肤会 呈深红色，可持续数个小时 。 对环境温度要求较高，在护理过程中要 置于“中性温度”环境。如果新生儿一直暴露在冷 空气中，皮肤呈紫斑状，也会因手或脚背的周边 血液循环不稳定，会产生皮下水肿。 中性温度：是指一种适宜的环境温度 （如暖箱）能保持新生儿正常体温，是机 体耗氧量最少，新陈代谢率最低，散热量最少 刚出生几天的新生儿，因脱离母体原本湿润的 环境，全身会变得干燥。他们的表皮会逐渐脱落， 一般在1周左右就掉落干净.新生儿皮肤角质层较 薄，皮下微血管又丰富，所以在完全落屑后皮肤 会显得更呈粉红色，及柔软光滑。 皮肤粘膜护理： ①勤洗澡，保持皮肤清洁。每次大便后用温水清洗臀部，勤换尿布防止红臀或尿布疹发生。 ②保持脐带残端清洁和干燥。一般生后3—7天残端脱落，脱落后如有粘液或渗血，应用碘伏消毒或重新结扎；如有肉芽组织，可用硝酸银烧灼局部；如有化脓感染，用双氧水或碘酒消毒。 ③口腔粘膜不宜擦洗