麻醉前静注右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响.docVIP

精品论文 参考文献 麻醉前静注右美托咪定对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇与新生儿的影响 佛山市南海经济开发区人民医院官窑分院 广东佛山 528237 【摘 要】目的 对应用麻醉前静脉注射右美托咪定方式对接受剖宫产手术的产妇实施腰硬联合麻醉的效果进行研究。方法 选择我院收治的接受剖宫产手术的产妇82例，随机分为对照组和研究组，平均每组41例。采用常规腰硬联合麻醉方式对对照组研究对象实施麻醉；采用腰硬联合麻醉前静脉注射右美托咪定方式对研究组研究对象实施麻醉。结果 观察组研究对象剖宫产手术麻醉效果明显优于对照组；剖宫产手术后住院总时间明显短于对照组；在围产期阶段产妇和新生儿不良事件的发生例数明显少于对照组。结论 应用麻醉前静脉注射右美托咪定方式对接受剖宫产手术的产妇实施腰硬联合麻醉的效果非常明显。 【关键词】麻醉前；静脉注射；右美托咪定；腰硬联合麻醉；剖宫产；新生儿 虽然产妇在接受剖宫产手术的时候，在麻醉药物的作用下，通常都不会感到任何疼痛，初产妇在清醒状态下，会出现紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，程度严重的时候，还可以对手术进行造成影响，使手术风险增加[1]。为了能够有效规避该情况的发生，多数情况下需要在麻醉前给予一定的镇静类药物，确保产妇的情绪能够处于平稳状态下，以便能够更好的配合分娩。本次对应用麻醉前静脉注射右美托咪定方式对接受剖宫产手术的产妇实施腰硬联合麻醉的效果进行研究。现汇报如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 在2014年8月-2016年8月选择我院收治的接受剖宫产手术的产妇82例，随机分为对照组和研究组，平均每组41例。对照组中初产研究对象25例，经产研究对象16例；研究对象年龄19-36岁，平均年龄（25.4plusmn;3.7）岁；研究对象孕周34-42周，平均孕周（40.5plusmn;1.3）周；研究对象体重44-78kg，平均体重（53.9plusmn;6.5）kg；研究组中初产研究对象29例，经产研究对象12例；研究对象年龄18-34岁，平均年龄（25.1plusmn;3.4）岁；研究对象孕周34-43周，平均孕周（40.1plusmn;1.2）周；研究对象体重46-73kg，平均体重（53.5plusmn;6.2）kg。研究组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（Pgt;0.05），具可比性。 1.2 方法 两组产妇入室后开放静脉通路，对体征相关指标进行检测，持续吸氧，氧气流量控制在2L/min。研究组：麻醉前泵入右美托咪定注射液，采用浓度为0.9%的氯化钠溶液进行稀释，使浓度达到4g/ml，以1mu;g/kg的剂量以缓慢的速度静注；对照组：在麻醉前注射相同剂量氯化钠溶液。两组均在L3-L4间隙实施腰硬联合麻醉，将浓度为0.5%的盐酸罗哌卡因注射液，根据患者实际情况，注入2.0ml，并留置硬膜外导管进行备用[2]。 1.3 观察指标 选择两组剖宫产手术麻醉效果、剖宫产手术后住院总时间、在围产期阶段产妇和新生儿不良事件的发生例数等三项内容作为观察指标。 1.4 麻醉效果评价方法 显效：剖宫产手术操作过程中产妇没有任何不适感，操作没有受到任何影响；有效：剖宫产手术操作过程中产妇偶尔有不适感，操作可以继续进行；无效：没有达到有效和显效的标准[3]。 1.5 数据处理方法 统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当Plt;0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（plusmn;s）表示，并实施t检验，计数资料则实施X2检验。 2 结果 2.1 剖宫产手术麻醉效果 对照组研究对象剖宫产手术的腰硬联合麻醉总有效率为75.6%；研究组研究对象剖宫产手术的腰硬联合麻醉总有效率为95.1%。组间差异显著（Plt;0.05）。详见表1。 2.2 剖宫产手术后住院总时间 对照组研究对象在接受剖宫产手术后共住院治疗（8.37plusmn;1.54）d，研究组研究对象在接受剖宫产手术后共住院治疗（6.02plusmn;0.63）d，组间差异显著（Plt;0.05）。 2.3 在围产期阶段产妇和新生儿不良事件的发生例数 对照组研究对象在围产期阶段有6例产妇和新生儿不良事件发生，研究组研究对象在围产期阶段有1例产妇和新生儿不良事件发生，组间差异显著（Plt;0.05）。 3 讨论 产妇由于出现妊娠高血压、妊娠糖尿病、其他可导致不良妊娠结局事件发生的疾病，或社会相