鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的临床观察 何志强 沈 帆 　　福建医科大学省立临床医学院耳鼻咽喉科 福州 350001 　　【摘 要】目的 考察鼻内镜手术治疗伴与不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法 对54例CRS伴NP患者以及54例CRS不伴NP患者均采用鼻内镜手术进行治疗。结果 CRS伴NP组的临床总有效率为90.7%，CRS不伴NP组的临床总有效率为92.6%，组间比较无统计学意义（chi;2=0.418，P=0.096）；CRS伴NP组术后并发症发生率13.0%，CRS不伴NP组术后并发症发生率11.1%，组间比较无统计学意义（chi;2=0.628，P=0.075）。结论 伴与不伴NP的CRS行鼻内镜手术治疗的临床疗效均比较令人满意，同时术后并发症发生率均较低，该两类患者均可采用鼻内镜手术进行统一治疗。 　　【关键词】慢性鼻-鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜手术 　　Objective to investigate the clinical effect of nasal endoscopic surgery in the treatment of chronic nasal sinusitis with and without nasal polyps. Methods 54 cases of CRS patients with NP and 54 cases of CRS without NP were treated with nasal endoscopic surgery. The CRS with NP group of clinical total effective rate was 90.7% in CRS without NP group，the clinical total efficiency was 92.6%，between groups is no significant （x2 2=0.418，P = 0.096）；CRS with NP group，the incidence rate of complications after 13.0%，CRS without NP group after complication rate was 11.1%，group no statistical significance （x2 2=0.628，P = 0.075）. Conclusion the clinical efficacy of in the treatment of nasal endoscopic surgery with CRS and without NP is satisfactory，and the incidence of postoperative complications is low. The two types of patients can be treated with nasal endoscopic surgery. 　　Key words：chronic nasal sinusitis；nasal polyps；endoscopic sinus surgery 　　近些年来，鼻内镜手术因其兼具微创与高效等诸多优势而愈发受到了鼻外科的普遍青睐，继而已成为目前临床治疗慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）及鼻息肉（nasal polyps，NP）的主要手术治疗手段之一[1]。而CRS患者通常又分为伴或不伴NP两种病例，本研究即是对此两种病例进行了鼻内镜手术治疗的对比观察，具体报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　将我院于2013年3月~2015年4月收治的伴NP的CRS患者54例定义为CRS伴NP组，其中包括男28例，女26例；年龄18~74岁，平均（30.8plusmn;11.4）岁；11例伴有鼻中隔偏曲，9例伴有中鼻甲肥大，6例伴有下鼻甲肥大。另将同期收治的同等例数不伴NP的CRS患者定义为CRS不伴NP组，其中包括男29例，女25例；年龄18~73岁，平均（30.6plusmn;10.7）岁；分别有10例伴有鼻中隔偏曲患者及伴有中鼻甲肥大患者，5例伴有下鼻甲肥大。两组患者入院后均经鼻内镜检查及CT影像检查确诊，临床症状均表现有不同程度鼻塞、嗅觉降低、头晕痛，个别患者已出现轻微面部疼痛或满胀感。比较两组患者的性别与年龄两项基线资料均无统计学意义（Pgt;0.05），具有在该层面上的可比性。 　　1.2方法 　　两组患者均在静脉符合全身麻醉状态下接受手术治疗，鼻内镜选用德国Storz公司生产的0755-8617-1139型鼻内镜系统，具体操作方法参考《鼻内