第五章 膳食营养指导PPT.ppt

第五章 膳食营养指导;膳食营养指导;讨论;民以食为天。 有人吃喝为了“饱腹”；有人吃喝为了“享福” 在崇尚文明和追求健康的当今社会，吃喝的作用已经升华——“吃出健康”这一人类饮食的终极目标的理念已成为人们的共识。 ;膳食革命;一、平衡膳食;没有任何一种食物包含了人体需要的所有营养素，只有食物多样化营养素才能全面，才能得到互相补充。掌握好平衡的原则就是选择多样食物，而且食物要达到适宜的量。 ;营养指导和管理的主要内容;第二节 膳食营养素参考摄入量的应用;一、应用DRIs评价个体摄入量;1、用EAR评价群体营养摄入量 只需要计算在观察人群中有多少个体的日常摄入量低于EAR。这些个体在群体中的比例就等于该人群摄入不足个体的比例。 2、用适宜摄入量（AL）评估群体摄入量 当人群的平均摄入量或中位摄入量等于或大于该人群的营养素适宜摄入量时，可以认为人群中发生摄入不足的概率很多。 ;3、用UL评估群体摄入量;4、不宜用平均摄入量EAR来评估人群摄入水平;6、不宜用食物频数问卷资料来评价人群摄入量。 必须是所有人的日常摄入量的分布资料，因此需要每个人的定量资料。食物频数问卷法得到的资料是半定量资料。 7、在实际评价中要特别注意能量与蛋白质和其他营养素的不同。 能量的摄入EAR=RNI，即没有EAR与RNI的区别。;三、用膳食营养素参考摄入量为个体计划膳食 目的：是使个体的营养素摄入量接近其推荐摄入量或适宜摄入量。 分两个步骤。 第一个步骤，设定适宜的营养素摄入目标 应当使各种营养素的摄入量都在安全的摄入范围之内。即都能达到各自的RNI和AI，而又不超过它们的UL。;;第二个步骤，制定膳食计划 制定计划要以食物为基础的膳食指南作为依据。 计划时可使用《中国居民膳食指南》和《平衡膳食宝塔》作为指导，然后再根据《食物成分表》复查计划的膳食是否满足了RNI或AI，而又不超过UL。 （目前，在国外，由于食品标签比较成熟、规范，故可以此为依据进行计划，在中国，由于食品标签刚刚开始，还不够完善，所以，我们还是经常使用食物成分表。） ;用DRIs为群体计划膳食;第三节 膳食结构和膳食指南;膳食结构;（一）? 动植物食物平衡的膳食结构;3特点：该类型的膳食能够满足人体的需要，又不至于过剩，蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理。来自于植物性食物的膳食纤维和来自于动物性食物的营养素如铁、钙等均比较充足，同时动物脂肪又不高，有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病，促进健康。 4、优点：日本的膳食结构是比较合理的，此类膳食结构已经成为世界各国调整膳食结构的参考。 ;（二）? 以植物性食物为主的膳食结构;例如：谷类食品消费量大，每年人均200kg，动物性食品消费量校，每年人均10～20kg，动物性蛋白占总蛋白10％～20％，有的不足10％。 ;3、特点：该类型的膳食基本满足人体需要，但蛋白质、脂肪摄入量偏低，来自动物性食物的营养素如铁、钙、维生素A摄入不足。 4、优缺点：营养缺乏病是这些国家的主要营养问题，人的体质较弱，健康状况不良，劳动生产率较低。 但有利于心脑血管病 和高脂血症的预防。 ;（三）? 以动物性食物为主的膳食结构;例如，谷类食物消费量小，每年人均60－75kg，动物性食物及食糖的消费量大，每年人均肉类消费100kg，奶及奶制品100～150kg，蛋类15kg，食糖40－60kg。;3、特点：该类型膳食能满足人体需要。 4、优缺点：营养过剩是这些国家的主要营养问题，肥胖、心脏病、脑血管病和恶性肿瘤的发病和死亡率很高。 ;（四）? 地中海型膳食结构;3、特点：是饱和脂肪酸摄入量低，膳食中含大量符合炭水化合物，蔬菜、水果摄入量较高。 4、优点：营养相关疾病，如心脑血管疾病发生率较低。 ;那么中国的膳食结构属于哪种呢？;2、特点：高碳水化合物、高膳食纤维、低动物脂肪。 随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，人们的膳食结构发生了一定的变化。 过去：谷薯类、蔬菜摄入为主 现在：畜肉类、油脂摄入增多;3、带来的问题是： 人们的营养状况改善了，但相应的慢性疾病也出现了，所以，制定中国居民膳食指南势在必行。 ;4、中国居民膳食结构的现状与问题; 三 中国居民膳食指南 （dietary guidelines,DG） 一、膳食指南的发展历史 膳食指南：膳食指南是根据营养学原则，结合国情，教育人民群众采用平衡膳食，以达到合理营养促进健康的指导性意见 。 ;中国居民膳食指南1997年版;中国居民平衡膳食宝塔（1997年）;中国居民膳食指南（2007年）;1、食物多样,谷类为主,粗细搭