认识近视—眼科马楠楠PPT.pptVIP

1、LASIK（角膜板层切割术) 激光手术过程 激光手术过程 2、飞秒全激光手术（半飞秒） 术前的注意事项 术前3周内勿戴硬质隐形眼镜，术前2周内勿戴软质隐形眼镜。 术前3天滴抗生素眼药水（托百士/左氧氟沙星滴眼液） 术前练习固视，具体方法：双眼睁开，遮挡其中一只眼睛，另一只眼睛睁开注视前方50cm处的固定一点，放松心情，保持眼球不动。术中配合的程度影响着手术的效果，建议回家多多练习。 术前1天应洗澡、洗头，保证充足的睡眠。 手术当天内请勿用任何化妆品和香水。 术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。 手术当天需有人陪同；术前准备一副墨镜，用于保护眼睛免受强光刺激。 术中的注意事项 手术开始前，第一站是进入清洗室后，我们会发给患者一次性手术衣、手术帽及鞋套，穿好之后，护士开始给患者滴麻药，几分钟后进行眼部的冲洗和消毒。 术中的注意事项 第二站也是最重要的一站是手术室。 这里由专人引导进入手术室的手术床上，躺在床上后请患者保持头部位置固定并轻轻睁开眼睛。开始医生会在眼睛表面上放吸环，使用飞秒激光/角膜板层刀制作角膜瓣，此时患者会觉得眼球有压迫感，视物不清，大概会持续20秒，之后角膜瓣制作完成，医生解除负压，拿走吸环。角膜瓣完成之后，医生会掀开角膜瓣，开始打激光，请患者持续注视闪烁的红灯，切忌不要转动眼球，大概持续20秒到60秒。激光打完之后，医生会冲洗眼球后盖上角膜瓣，并以同样的步骤实施另一只眼的手术。 手术结束后，医生会用裂隙灯检查角膜，如果角膜瓣上未冲洗干净，会再次进行冲洗。 术中的注意事项 术后用药 氟米龙滴眼药（激素类眼药） 作用：用于防止屈光回退、防止术后感染 托百士滴眼药（常规消炎药） 作用：防止术后感染 聚乙烯醇滴眼药（人工泪液） 作用：防止术后眼干 术后的注意事项 术后可能会出现流泪、怕光、眼内异物感、疼痛等，以上现象是术后的正常反应，如眼部剧烈疼痛或其他特殊情况，立即复查。 术后第一天医生需观察患者视力和角膜辧恢复情况，如果角膜瓣缘进入异物，则需会再冲洗角膜瓣。 术后第7天，需检查患者的视力、眼压、角膜地形图、裂隙灯等检查，如果角膜瓣恢复不理想，医生会根据患者情况调整眼药或者增加眼药水，告知患者无需担忧，及时再复诊就可。 术后一周内洗澡、洗头洗脸时不可将水溅入眼内，术后避免揉搓眼球，请保持眼部清洁，防止感染。不宜饮酒和进食刺激性食物。 术后的注意事项 术后1月内不要在眼部使用化妆品并避免异物进入，避免剧烈运动。 术后3月内勿游泳。 术后初期，部分患者会出现双眼看远或者看近困难，这些是恢复过程中可能出现的正常情况。术后注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，避免长时间阅读。术后半年可能会觉得眼干，可滴聚乙烯醇/玻璃酸钠滴眼液。平时用眼多，造成眼睛疲劳酸涩，建议冷敷，多往远处看绿色的树木，也可滴施图伦缓解眼疲劳。嘱患者注意劳逸结合，保护眼睛。 术后一天、一周、一月、半年、一年定期复查。 祝大家都有一双明亮的眼睛、清晰的世界！ 谢谢大家！ 认识近视及准分子激光手术 阜阳市人民医院 眼科：马楠楠 什么是近视 简单来说就是看近物清楚，看远物模糊； 专业定义为：远处物体经眼球折光后聚焦于视网膜前，而不是在视网膜上形成清晰的物象。 近视眼的形成因素 1、用眼距离过近。 2、用眼时间过长。 3、照明光线过强或过弱。 4、躺在床上、行车或走路时看书。 5、睡眠不足。 6、课桌不符合要求，写字姿势不正确。 对近视眼的一些误解 常戴眼镜会导致眼球突出，从光学的角度来讲，近视眼镜是凹透镜，也就是说，戴上框架眼镜后，我们看到的框架眼镜后的眼睛是偏小偏远的，从而有种变小变凹的感觉，近视度数越高时这种情况越明显，时间久了，我们就习惯了这种外貌，摘掉眼镜后恢复正常的外貌，反而觉得眼睛变大变凸了。 较高度数的近视患者，在不戴眼镜的时候还会出现视物模糊的情况，也就是双眼不聚焦，从而看起来双目无神，大而无神的眼睛也会给人较突兀的感觉。 对近视眼的一些误解 还有些错误的认识和做法是：只要视力一下降，不论是什么性质的问题，也不管屈光度有多深，随便上街买一副眼镜或借别人的眼镜戴上，衡量是否合适的唯一标准是看清远方物体。以这种方式配的近视眼镜，往往因为度数不合适，常会因调节痉挛而引起头痛、眼胀等一系列症状。 对近视眼的一些误解 近视眼镜是否需要常配戴，如何正确配戴，有些人还不太清楚。还有些人片面地认为，近视眼视远不清楚，但看近还是没有影响，可以不戴眼镜，这不能一概而论。 我们认为：对300度以下的轻度近视眼镜应以远用为主，看书、写字时可以摘下。中高度近视患者应该常戴，这样不仅可以提高视力，还可促进调节功能的加强，防止外斜视的发生。但中高度近视患者在看近时可考虑在原验光基础上减少150－200度配镜