针灸学毫针刺PPT.ppt

教学目标 1、掌握毫针的选择；练针方法；常用的 针刺体位、消毒方法。 2、熟悉毫针常用的规格与结构；毫针的 检查与保藏。 3 、了解毫针的维修。 教学内容 第一节 毫针的结构与修藏 第二节 练针法 第三节 针刺前的准备 复习思考题 第一节 毫针的结构和修藏 一、毫针的结构 　 　　针尾 　　针柄 　　针根 　　针身 　　针尖　　　 二、毫针的规格 长度规格表 粗细规格表 一般临床以25～75mm（1～3寸）长和直径为0.32～0.38mm（28～30号）粗细者最为常用。 旧规格 0.5 1 1.5 2 2.5 3 4 4.5 5 6 新规格 15 25 40 50 65 75 100 115 125 150 号数 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 直径 0.45 0.42 0.38 0.34 0.32 0.30 0.28 0.26 0.24 0.22 五、毫针的保藏 用煮沸消毒时，应用纱布包裹结扎妥，以免针尖与锅壁碰撞，引起卷毛钝折；用药液浸泡消毒时，要掌握消毒时间，以免药液腐蚀针具而变色、变钝。 毫针在使用后，必须擦洗干净，以免生锈。 平时放置时，应避免针身折曲、针尖受损。 暂时不用的毫针，可放入滑石粉内或涂上少量的凡士林，以免锈蚀。 第二节 练针法 练针目的 　　　在针刺施术时，必须要有良好的指力和熟练的手法才能才能得心应手。良好的指力是掌握针刺手法的基础，熟练的手法是运用针刺治病的条件。指力和手法必须常练，达到熟练程度后，可使进针顺利、减少疼痛、病人乐于接受，取得良好的临床疗效。 一般分三步进行： 1　纸垫练针法 　　纸垫练习主要 是锻炼指力和捻转 的基本手法。 2　棉团练针法 　　 练习提插、捻转、进针、出针等各种手法的模拟动作。 3　自身试针 　　可在自己身上进行试针，亦可学员之间相互试针。注意体会进针时皮肤的韧性、用力的大小，手法与针感的关系及不同部位腧穴的不同针感。　　 要求 能逐渐作到进针无痛或微痛，针身不弯，刺入顺利，行针自如，指力均匀，手法熟练。 第三节 针刺前的准备 一、思想准备 二、选择体位 三、选择针具 四、腧穴的揣定 五、消毒 　　 返回 针刺前的准备 一、思想准备 　 在针刺前医患双方都应作好思想准备。医生对初诊患者要做宣传解释工作，减少病人对针刺的恐惧心理，积极配合治疗。医生要安神定志，精力集中于病人身上。 针刺前的准备 二、选择体位 　　 选择体位重要性 在接受针刺治疗时患者体位是否合适，对于正确取穴、针刺操作、持久留针和防止针刺意外都有重要意义。 　　 选择体位的原则 选择体位应该以医生能正确取穴，操作方便，患者感到舒适自然，并能持久留针为原则。 临床常用体位 1　卧位 仰卧位 俯卧位 侧卧位 2　坐位 仰靠坐位 俯伏坐位 侧伏坐位 卧位 1　卧位 　 （1）仰卧位 适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下肢部分（前身部）腧穴。 　 卧位 （2）俯卧位 适用于取适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧（后身部）及上肢部分腧穴。 （3）侧卧位 　　 适用于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。 卧位 坐位 2　坐位 （1）仰靠坐位 　　 适用于取头面、 　颈部、胸部及上 　肢腧穴。 （2）俯伏坐位 　　 适用于取头顶、 　后头、肩背部的 　腧穴。 坐位