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神经损伤的检查
一、检查内客：
1运动：要掌握神经正常解剖及异常体 征
2感觉：了解神经支配正常感觉区
3外观：例如萎缩、出汗、颜色
4特殊体征：例 Tinel`s sign、Froment` -s sign、Two point discrimnation test等
二、正常神经的功能
正中神经：
运动：前臂屈侧大部份屈肌、大鱼际肌部份肌肉。
感觉：掌面桡侧三个半指。
桡神经：
运动：全部伸侧肌肉。
感觉：背面桡侧三个半指。
2运动：
损伤部位不同，其功能障碍及畸形不同。
正中神经：
高位损伤：示、拇指不能屈曲，拇指不 能外展。
低位损伤：拇不能外展。
掌侧骨间神经麻痹：拇指及示指末节不能屈曲(旋前园肌及指浅屈肌纤维卡压所致) 。
尺神经：
高位损伤：轻度爪形手。
低位损伤：爪形手。
Froment`s sign(+)
桡神经损伤：
高位损伤：垂腕垂指畸形。
低位损伤：感觉丧失。
背侧骨间神经麻痹：伸指、伸拇受限(旋后肌腱弓卡压所致) 。
四、神经损伤恢复的体征
1、损伤时间与检查时的体征 2、Tinel`s sign
3、二点鉴别试验(Two point discrimnation test)--正常人为0.5-0.6cm
4、感觉的恢复：疼痛觉温度觉触觉
5、肌力检查
6、肌电图
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