耳鼻喉科精品教学：颈部疾病学（张）.pptVIP

颈部疾病学 颈部疾病 颈部肿块 先天性疾病 炎性疾病 血管性疾病 肿瘤 颈部瘘管 颈部创伤 颈部应用解剖 颈部位于头与胸部之间，连接头、躯干和上肢，解剖关系复杂。有很多重要的解剖结构都经过颈部，开展头颈外科手术必须掌握这些解剖特点，才能顺利进行。 上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线；下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨和肩峰至第七颈椎棘突的连线 颈部的分区 颌下三角 颈前三角区 颏下三角 颈动脉三角 颈前部 肌三角 锁骨上三角 颈后三角区 枕三角 颈后部 颈部筋膜 颈浅筋膜 颈深筋膜： 浅层、 中层、 深层、 颈部血管 动脉：颈总动脉，颈外动脉（8分支），颈内动脉，椎动脉 静脉：颈外静脉、颈内静脉汇入锁骨下静脉 颈外动脉 甲状腺上动脉 舌动脉 面动脉 枕动脉 耳后动脉 咽升动脉 颞浅动脉 上颌动脉 颈部神经 面神经下颌支 舌神经 舌下神经 膈神经 副神经 迷走神经 交感神经 颈神经丛 臂丛神经。 颈部淋巴结 临床颈部淋巴结分区 Ⅰ区：颏下、下颌下、颌下腺周围及面动脉周围，二腹肌前腹分为两个小区 Ⅱ区：颈内静脉上区，副神经 Ⅲ区：颈内静脉中区 Ⅳ区：颈内静脉下区 Ⅴ区：颈后三角，肩胛舌骨肌后腹 Ⅵ区：中央区 颈部淋巴结 颏下淋巴结 颌下淋巴结 颈前淋巴结 颈浅淋巴结 颈深淋巴结 颈部肿块 甲状舌管囊肿及瘘管 先天性肿块 鳃裂囊肿及瘘管 颈部囊性水瘤 良性肿瘤 新生物性 原发性 恶性肿瘤 继发性 后天性肿块 特异性 炎性肿块 非特异性 先天性肿块 主要有：甲状舌骨囊肿及瘘管 腮裂囊肿及瘘管 颈部囊状水瘤 良性肿瘤 最常见：甲状腺腺瘤； 涎腺混合瘤 神经鞘膜瘤； 血管瘤