耳鼻喉科精品教学：鼓室解剖.pptVIP

鼓 室 解 剖 鼓 室 毗 邻 外 — 外耳道 内 — 内耳 后 — 鼓窦乳突 上 — 颅中窝 前 — 咽鼓管、颈内动脉管 下 — 颈静脉球、颈内动脉管 鼓 室 概 况 内容 听骨、神经 、肌肉 韧带、粘膜皱襞 分部 上鼓室、中鼓室、下鼓室 后鼓室 大小 上下径 — 15 mm 前后径 — 15 mm 横径（内、外宽度）— 6 – 2 – 4 mm 容积 1 ~ 2 ml 鼓 室 各 壁 外 侧 壁 骨部 骨性鼓环 鼓环周围有三个小孔 1 后鼓索小管开口 2 岩鼓裂 3 前鼓索小管开口 鼓室盾板 膜部（鼓膜） 大小：上下径 9 ~ 10 mm 前后径 8 ~ 9 mm 厚 0.1 mm 面积 85 mm2（55 mm2） 角度（与外耳道） 下、前壁 45~55° 锐角 上壁140° 钝角 标志 分部：紧张部、松弛部 象限：前上、前下、后上及后下 上 壁 鼓室盖或鼓室天盖 鼓室与颅中窝相隔 耳源性颅内并发症途径 下 壁 颈静脉球壁 颈静脉球、颈动脉管 内 侧 壁 鼓岬 宽6~7mm 高4~5mm 前庭窗龛 （前庭窗小窝） 前庭窗、卵圆窗 与鼓膜后上象限相对 被镫骨底板及环韧带封闭 圆窗龛（蜗窗小窝、圆窗窝） 蜗窗、圆窗 蜗窗膜圆窗膜（第二鼓膜） 面积2mm 2 厚0.5~1.0mm 与前庭窗呈直角 岬小桥、岬小脚、鼓室窦 面神经管凸 前庭窗龛上方水平 略向后下低位 （与水平面呈30°角） 不完整 外半规管隆凸 与水平段距0.5~1.5mm 迷路瘘管的好发部位 匙突 前庭窗的前上方 后 壁（ 乳 突 壁 ） 鼓窦入口：内侧—外半规管隆凸