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腹泻与补液PPT
;小儿年龄越小,体液总量相对越多,主要是间质液的比例较高,血浆和细胞内液的比例则与成人相似
除新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和乳酸偏高,以及血钠、钙和碳酸氢盐偏低外,小儿体液电解质的组成与成人无显著差异;年龄愈小,每日需水量愈多
婴儿每日水的交换量为细胞外液量的1/2,成人仅为1/7,婴儿体内水的交换量为成人的3-4倍,所以婴儿对缺水的耐受力比成人差
婴儿生长发育速度迅速、新陈代谢旺盛,所需热量多、体表面积大、呼吸频率快,故不显性失水相对增多;小儿体液平衡的特点;液体疗法的目的;;脱 水 的 分 类;脱水性质;脱水性质;补液;补液量;; ORS液 (Oral Rehydration Salts);ORS液— 优 点;成份; ORS液 — 禁 忌;静脉补液;简易补液成分表;;;补液速度— 扩容阶段;补充累积损失量:扩容后或不需要扩容者从本阶段开始
目的:在8~12小时内纠正脱水
补充量:取决于脱??程度,约为总量的1/2
液体选择:取决于脱水性质
速度:8~12小时内滴完,8~10ml/(kg·h)
高渗性脱水补液速度宜稍慢
;维持补液阶段:脱水已基本纠正,补充生理
和继续损失量
补充量=总量-累积损失量(约为总量的1/2)
液体选择: 1/2-1/3张含钠液
速度:余下12-16小时输完,约5ml/(kg·h)
;纠正酸中毒;纠正低钾;补钾原则(注意事项);钙、镁补充;第二天补液
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