风湿病的研究进展-栗占国课件.pptVIP

自身抗体测定的价值 在典型风湿病 — 肯定诊断 如 SLE：关节炎、口腔溃疡、光过敏、血小板减少（dsDNA抗体阳性） 2. 在不典型风湿病 — 提示诊断 早期/老年(SLE\RA)：关节炎（血清阴性/血 清阳性） 3. 评估预后及指导用药 抗体谱广+高滴度 病情重 用药规范 国内现状 自身抗体的测定不普遍 对其意义了解尚少 欠规范 ANA：均质型 ANA：斑点型 ANA：核膜型 RA的特异性抗体 RA患者的常规治疗 * EUROIMMUN 抗核抗体 名 称 敏感性(%) 特异性(%) 类风湿因子 RA33/36抗体 SA抗体 角蛋白抗体 抗核周因子 抗CCP抗体 隐性类风湿因子 抗P68抗体 50--70 25-45 37 33 48-92 60-70 50 70 89 99.6 78-97 87-95 70-90 98 70-90 92 系统性红斑狼疮的自身抗体 抗 体 敏感性(%) 特异性(%) 抗核抗体 (ANA) dsDNA抗体 膜DNA抗体 核小体抗体 Sm抗体 组蛋白抗体 U1-RNP抗体 SS-A (Ro) 抗体 SS-B (La) 抗体 磷脂抗体 PCNA抗体 抗端粒酶抗体 80 95 97 92 99 50 8