心脏起搏的临床应用PPT.ppt

心脏起搏的临床应用;人工起搏分类及应用范围;全球心脏起搏器植入量;2000年起搏器植入量（百万/年）;中国在急起直追;工作原理;正常心脏电活动;心率随活动量改变;心脏电活动异常情况;变时性功能不全;房室顺序收缩、心肌收缩力和频率适应对心脏排血量的影响;心脏起搏器的作用;心脏起搏器四大功能;置入型起搏器的基本构成;脉冲发生器;电极导线;频率适应性起搏器;单腔、双腔、多腔起搏;北美和英国起搏及心电生理学会代码;起搏器的特征;缓慢性心律失常起搏器治疗的适应证;病态窦房结综合征(Sick Sinus Syndrome,SSS);类型 窦性心动过缓 窦性停搏(3秒) 窦房传导阻滞（II度） 窦性心动过缓-过速综合征： 约占SSS患者的50% ;并发症 心房纤颤：不进行有效的治疗，大多数SSS患者 最终发展为慢性房颤。 房室传导阻滞：初次诊断SSS者，3~10年后8.5% 体循环栓塞：未行起搏治疗的SSS患者有15.2%并发体循环栓塞，同年龄对照组仅为1.3%。 充血性心力衰竭 ;完全性房室传导阻滞;束支和室内传导阻滞　;心肌梗死急性期后永久起搏指征;颈动脉窦晕厥和血管神经性晕厥;终止快速心律失常的永久起搏器适应证;肥厚型心肌病的起搏适应证;扩张型心肌病起搏适应证;常见起搏方式;起搏方式选择流程;美国患者选择的起搏方式;起搏器植入过程;植入技术;植入技术 ——静脉选择;治疗心衰起搏器;充血性心衰（CHF）;双心室起搏治疗心衰;抗心衰起搏治疗适应症;治疗心衰的机理;双室起搏前后QRS 宽窄变化;心衰治疗Insync试验;起搏治疗前后左室射血分数表;埋藏式心律转复除颤器Implantable Cardioverter Defibrillator;心跳骤停是主要致死原因;心脏骤停的心律失常种类;心跳骤停是主要致死原因;ICD除颤过程;ICD的适应证;ICD治疗的适应证;4. 伴发于冠心病陈旧性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性室速，在心电生理检查时可诱发室颤或持续性室速或室颤。 5. 病因未确定的晕厥反复发作，伴有心室功能障碍和心电生理检查诱发出室性心律失常、而排除了其它可引起晕厥的原因。 ;ICD降低死亡率% — 与抗心律失常药比较;ICD降低死亡率% — 与抗心律失常药比较;ICD 治疗进展: 1980 – 2000; 谢 谢！