截肢与残肢资料.pptVIP

截 肢 与 残 肢 ;学习要求 掌握残肢的评定内容和方法 掌握残肢的康复治疗内容和方法 熟悉截肢的定义、目的和原因 熟悉截肢平面的命名和选择原则 了解假肢的评定、安装和训练 ;一、概 述 定义 大腿截肢是经股骨截断的手术。 适用于截肢平面在坐骨结节下10cm至膝关节间隙上5cm范围的大腿截肢者。;3.截肢原因 创伤、肿瘤、周围血管疾 病和感染。 4.康复目的 训练残肢、安装假肢，重建 丧失的肢体功能，回归社会。; ; ;2.理想的康复流程 ①截肢前心理治疗和假肢咨询 ②截肢手术或非理想残肢矫治手术 ③残肢康复训练和并发症处理 ④假肢处方 ⑤安装临时假肢;⑥临时假肢功能训练及初评 ⑦安装正式假肢 ⑧假肢适配检查 ⑨假肢装配后功能训练 ⑩终期适配检查和功能评定;(二)截肢者的康复评定 全身状况评定 残肢的评定 残肢外???：以圆柱状为佳。 残肢肌肉：拮抗剂相应缝合并且覆盖骨的断段。 神经处理：神经外膜结扎，或在残端骨钻孔将神经残端放于骨内。;这两幅图中的残肢分别有什么问题？;皮肤情况：瘢痕、溃疡、窦道，松弛、 肿胀、皱褶。 残肢长度测量：理想的大腿残肢长度为25cm左右。 关节活动度检查。 肌力检查：重点检查残肢肌力。 ; ⑦残肢痛：常见原因包括残肢端骨突出或 骨刺、皮肤瘢痕增生，残肢端血液循环 不良，神经瘤等。 ⑧幻肢痛：发生率约5％～10％。为钳夹样、剌样、灼烧样或切割样疼痛。幻肢痛的原因尚不清楚，一般认为与运动知觉、视觉和触觉等的生理异常有关。;理想的大腿残肢条件;