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健康服务-请您远离纠纷与投诉
健康服务 请您远离纠纷与投诉 徐汝奎 上海虹桥医院 院长 021糊 涂 猜 哑吧走丢——口头语 评委亮分——常用语 四六不懂——口头语 口试只会两道题——口头语 说不清道不明 高不成低不就 十分糊涂 一问三不知 1、本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。(第二条) 关健词: 谁? 在哪里? 干什么? 怎么啦? 为什么? 2、根据对患者人身造成的损害程度, 医疗事故分为四级: 一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导 致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导 致一般功能障碍的; 四级医疗事故;造成患者明显人身损害的其他后果的。 (第四条) 注意: 旧条例—死、残、障 区别 新条例—死、残、障、损 3、有下列情形之一的,不属于医疗事故 在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; 在医疗活动中由于患者病情异常或患者体质特殊而发生医疗意外的; 在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的; 无过错输血感染造成不良后果的; 因患方原因延误诊疗导致不良后果的; 因不可抗力造成不良后果的。(第三十三条) 特别注意:再也没有“医疗差错”这个概念了。 应理解为“行为过失”。 4、医疗机构及其医务人员在医疗活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。(第五条) 关健词:必须严格遵守 5、医疗机构应当对其医务人员进行医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育。(第六条) 关健词:培训和教育 6、医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员,具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作,检查医务人员执业情况,接受患者对医疗服务的投诉,向其提供咨询服务。(第七条) 关健词:设置—监控部门 配备—人员 监督检查 接受投诉 提供咨询 7、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束6小时内据实补记,并加以注明。(第八条) 关健词:按照规定 书写病历 妥善保管 8、严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。(第九条) 关健词:严禁 9、在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。(第十一条) 关健词:如实告知 解答咨询 避免不利后果 10、医疗机构应当制定防范、处理事故的预案,预防医疗事故的发生,减轻医疗事故的损害。(第十二条) 关健词:防范预案 预防发生 减轻损害 11、医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构服务质量监控部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。(十三条) 关健词:发生、发现 报告、报告、报告 通报解释 特别提醒:前二个报告是报告不通报,第三个报告 先报告后通报。 二、听“案例”—辨是非 阑尾炎患者阑尾切除术,手术
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