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[医药卫生]第13章 内分泌系统

内分泌系统 (Endocrine system) 概述: 1、组成: 内分泌腺+内分泌细胞 激素:内分泌C的分泌物称激素。 激素的作用方式:远距分泌、旁分泌 2、内分泌腺的结构特点: a. 细胞排列成索、团状或滤泡状 b.无导管 c.有丰富的毛细血管 3. 激素C的种类: a.含氮激素C: rER+Gol+膜被分泌颗粒。 b.类固醇激素C : sER+管泡状嵴的Mi+脂滴,无分泌颗粒。 一、甲状腺(thyroid gland) 概 述 分左右两叶,中间以峡部相连 CT性被膜?小叶 小叶 = 甲状腺滤泡 + 滤泡旁C。 (一)甲状腺滤泡 a.大小不等,圆形或不规则形 b.由单层立方滤泡上皮细胞围成 c.腔内充满胶质 胶质→碘化甲状腺球蛋白, 均质状,嗜酸性 滤泡上皮细胞 LM:立方形上皮 EM:RER和Gol、较多的线粒体和溶酶体, 顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡。 功能:合成和分泌甲状腺素(T3、T4) 甲状腺素的作用: ①促进新陈代谢; ②提高神经兴奋性; ③促进生长发育,影响 婴幼儿骨骼及CNS的发育。 18岁袖珍姑娘(先天性呆小症) (二)滤泡旁细胞 结构:大,卵圆形,着色浅,有 分泌颗粒(嗜银颗粒) 功能:降钙素 (增强成骨细胞的活性→血钙↓) 二 甲状旁腺 1 主细胞:多.多边形.着色浅, 功能:分泌甲状旁腺激素 增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小管吸收钙 血钙↑ 2 嗜酸性细胞:嗜酸性颗粒(Mit),功能不明。 (一)皮质 由皮质细胞、血窦和少量的CT组成。 1、球状带:分泌盐皮质激素(醛固酮) 2、束状带:分泌糖皮质激素(皮质醇) 3、网状带:分泌雄激素,少量雌激素 (二)髓质 由排列成索或团的髓质细胞组成,其间 有血窦和少量CT,中央有中央静脉。 髓质细胞(嗜铬细胞) : LM :多边形,胞质内有黄褐色的嗜铬颗粒 EM :胞质内含许多电子密度高的膜被分泌颗粒 ①Adr细胞 :Adr→心率↑,心脏及骨骼肌 血管扩张。 ②NE细胞 :NE→血压↑,心、脑、骨骼肌 血流加速。 肾上腺髓质 (一)腺垂体 1、远侧部 腺细胞排列成团索状,少数围成滤泡状, 细胞间有丰富的cap和CT。 HE染色其细胞分为: 嗜色细胞 嗜酸性细胞 嗜碱性细胞 嫌色细胞 (1)嗜酸性细胞 :嗜酸性颗粒 ①生长激素C-生长激素-促进生长和代谢 分泌不足 → 侏儒症 分泌过多 → 巨人症(儿童) 肢端肥大症(成人) ②催乳激素C-催乳激素-促进乳腺发育和 乳汁分泌 (2)嗜碱性细胞 嗜碱性颗粒 ①促甲状腺激素C -促甲状腺激素 ②促肾上腺皮质激素C-促肾上腺皮质激素 ③促性腺激素C- 促性腺激素 卵泡刺激素 黄体生成素 (3)嫌色细胞: 数量多,着色浅 ,界限不清。 争议: 嗜酸、嗜碱C脱颗粒? 嗜酸、嗜碱C的幼稚阶段? 4 垂体门脉系统 垂体上A(大脑基底A环) 第一级cap网 V窦 远侧部第二级毛细血管网 垂体门微静脉 (结节部) 5 下丘脑与腺垂体关系: 下丘脑弓状核 神经内分泌核团 轴突通过垂体门 脉系统分泌释放 激素,释放抑制 激素,调节腺垂体 内细胞的分泌活 动。 (二) 神经垂体及其与下丘脑关系 1 神经垂

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